灾难现场的医学救援 xxx1灾难现场医学救援-- 张连阳主要教学内容 灾难现场的医疗急救 1伤员的现场分拣2伤员的分级救治 32救援人员的生存技能和自我保护5伤员的转运4大宗尸体处理与患者身份鉴定6第一节 灾难现场的医疗急救第十九章 灾害现场医学救援34现 场 救 治灾难救援中最关键的是针对伤员的医学救援现场急救技术是灾难救援中的主要急救手段急救人员应当根据现场环境和条件灵活组织与运用正确掌握急救技术,对降低伤死率、伤残率,为后续治疗争取时间,提供确定性治疗机会,具有重要意义灾难现场医学救援-- 张连阳5一、灾难现场心肺复苏灾难现场医学救援-- 张连阳6所有严重创伤病人都缺氧灾难现场医学救援-- 张连阳7保 持 呼 吸 道 通 畅 灾难现场医学救援-- 张连阳8环甲膜切开、气管切开灾难现场医学救援-- 张连阳9气道管理与颈椎保护 气道通畅是第一优先 所有钝性伤患者须固定颈椎直到排除颈椎损伤灾难现场医学救援-- 张连阳呼吸功能维持 灾难现场医学救援-- 张连阳11循环功能维持灾难现场医学救援-- 张连阳 早电话 早CPR 早除颤 早ACLS生存链生存链建立液体通道12灾难现场医学救援-- 张连阳13其他内脏损伤判断灾难现场医学救援-- 张连阳14二、灾难现场伤员急救灾难现场医学救援-- 张连阳(一)止 血当失血量达全身血量的20% 以上时,可出现休克症状,包括脸色苍白,口唇青紫,冷汗,四肢发凉,烦躁不安或表情淡漠,反应迟钝,呼吸急促,心慌气短,脉搏细弱或摸不到,血压下降或测不到灾难现场医学救援-- 张连阳1516止血带止血法 仅用于其他方法无效、四肢严重创伤大出血时出血创口上方5cm前臂宜在上1/2 处大腿宜在上2/3 处尽量近创口处灾难现场医学救援-- 张连阳17灾难现场医学救援-- 张连阳不直接缠在皮肤上绑扎以出血停止、远端摸不到动脉搏动为准应有明确的时间标记不宜超过3 ~5h1 ~1.5h 缓慢放松1 次,每次30 ~60 s禁用电线、铁丝、绳索18伤口检查及包扎 灾难现场医学救援-- 张连阳19骨 折 固 定 防骨折端移动,减轻痛苦,避免骨折端损伤血管、神经固定骨折前,应首先完成基本生命支持等救命措施对外露的骨折端不应送回伤口,对畸形的伤肢不必复位固定范围应超过骨折上下相邻的两个关节疑脊柱骨折固定后搬运灾难现场医学救援-- 张连阳20搬 运 尽快撤离危险现场是救治的第一步通常采用担架搬运伤员灾难现场医学救援-- 张...