一例肺脓肿患者病例讨论基本情况2患者，女，62 岁，体重60kg ，身高158cm 。于2023-02-05 入院。主诉：间断咳嗽、咳痰1 年。现病史：患者1 年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，闷气，病情无明显好转，为进一步治疗到我院就诊。查体：体温36.8℃、脉搏80 次/ 分、呼吸20 次/ 分、血压125/75mmHg 。 既往史：既往体健。个人史：生于出生地，久居本地，无吸毒史，无吸烟、饮酒史。入院诊断： 肺占位性病变治疗情况3检验： 血常规：白细胞计数16.34×10^9/L↑，血小板462 ×10^9/L↑，中性粒细胞绝对值， 13.45×10^9/L↑； 肾功+ 肝功+ 电解质+ 葡萄糖：肌酐59μmol/L ，尿酸102μmol/L↓，碱性磷酸酶136U/L↑， 白蛋白33.3g/L↓，乳酸脱氢酶318U/L↑。检查：CT ：右肺上叶厚壁空洞病变，性质待定，建议增强扫描。右下肺含气液平面病变，考虑肺脓肿可能。两肺小类结节及斑片状影，考虑炎性病变。右侧局限性胸膜增厚。纵隔及右肺门增大淋巴结。治疗情况4检查：其他辅助检查：US: 甲状腺弥漫性回声改变。US: 肝实质弥漫性回声改变( 脂肪肝) ，双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。patho:( 肺穿刺活检) 肺组织急慢性炎, 局部间质纤维组织增生, 肺泡腔内见纤维素及中性粒细胞为主的炎性渗出, 请结合临床。patho:( 肺TCT) 镜下见少量中性粒细胞。诊疗经过治疗情况5初始治疗用药：医嘱内容剂量频次用药途径用药起止时间抗感染注射用拉氧头孢钠( 浙江惠迪森)2gq12hivgtt2023-2-5~2023-2-10化痰止咳( 集采)[ Ｊ] 吸入用布地奈德混悬液( 正大天晴)2mgbid压缩雾化吸入2023-2-6~2023-2-21[ Ｊ] 吸入用盐酸氨溴索溶液15mgbid压缩雾化吸入2023-2-6~2023-2-21[ Ｊ] 苏黄止咳胶囊( 扬子江)1.35gtidP.O2023-2-7~2023-2-21复方甲氧那明胶囊( 阿斯美)2 粒tidP.O2023-2-7~2023-2-21银马解毒颗粒10gtidP.O2023-2-7~2023-2-21其他治疗药物喜炎平注射液（2ml)8 支qdivgtt2023-2-5~2023-2-21艾普拉唑钠针10mgqdivgtt2023-2-5~2023-2-21治疗情况6检查：2023-02-09CT ：右肺上叶厚壁空洞病变，性质待定，建议增强扫描。右下肺含气液平面病变，考虑肺脓肿可能。两肺小类结节及斑片状影，考虑炎性病变。右侧局限性胸膜增厚。纵隔及右肺门增大淋巴结。2023-02-10 ：拉氧头孢 利奈唑胺2023-02-11 ：诊疗经过医嘱内容剂量频次用药途径用药起止时间( 集采) 利奈唑胺葡萄糖注射液( 豪森300ml)300mlq...
