精神病的识别和处理XX 脑科医院医学心理科XX心理卫生的基本问题• 三级预防• 初级预防（一级预防）是指旨在消除或减少病因或致病因素，以防止或减少心理障碍的发生；• 二级预防的目标是早期发现、早期诊断、早期治疗，争取完全缓解与良好的愈后，防止复发；• 三级预防的功能是做好精神残疾者的康复安排，最大限度地促进患者社会功能的恢复，尽可能地减少精神残疾的发生，把精神残疾的预防和康复作为重要内容纳入到初级卫生保健系统中去。学校危机• －抑郁以及自杀企图，多在15-19 岁期间出现• －焦虑，特别是害怕学校和社会性情境（孤独、不愿交际）• －行为问题和犯罪( 精神病?)• －进食障碍（贪食、厌食）• －滥用毒品（或药品）遭遇生活事件• 损失因素：涉及人员、财产、职业、躯体、爱情、职业、地位、尊严等的丧失；• 适应问题包括新生入学、退伍、离休、动迁新居、初为人媳、移民等情况，多指对新的环境或状态时需要重新适应的心理应激；• 矛盾冲突面临各种急需作出决断的矛盾及长期的心理冲突等状态，如弃学经商、现实的趋俗与良心道德价值观的激烈冲突等；• 人际紧张或持续的人事纠纷导致的危机。•我们的任务• 迄今，精神疾病的病因尚不明了，无法对因治疗。对于大多数精神疾病采用对症治疗，仍然是将来相当长一段时间内临床工作的重点。目前，以早期发现、早期治疗、综合干预、改善生命质量为核心的新型治疗模式，已经受到普遍关注和重视。精神疾病的病因• 素质因素(predisposing factors) 又称远因，指决定疾病易感性（vulnerability ）的个体因素，可影响个体对诱发因素的承受能力。素质因素通常形成于生命早期，是遗传、母体子宫内环境、围生期损伤以及婴幼儿时期心理因素和社会因素共同作用的结果。素质因素又可分生理素质( 例如身高、体重、自主神经系统反应性等) 和心理素质( 例如情绪的稳定性、各种心理能力、气质特征等) 。• 诱发因素(precipitating factors) 又称近因，是指起病前作用于个体并促使疾病发生的事件，可以是躯体、心理或社会因素。躯体因素如颅脑损伤、感染、化学药品等；心理因素如亲人亡故、婚恋挫折、考试失败等；社会因素如失业、战争影响、迁徙等。诱发因素是否致病及导致何种疾病部分取决于患者的素质因素精神疾病的病因精神疾病的病因• 附加因素(perpetuating factors) 是指疾病发生后附加于个体，加剧疾病或使病程延续的事件。患者接受治疗后附加因素的影...
