常用精神科药物及副作用坚持服药益处巩固和稳定病情的需要预防复发/ 复燃控制精神症状,特别是幻觉、妄想控制冲动行为稳定和调节情绪改善认知功能促进社会功能的复原目录 常用精神科药物 药物使用原则 药物不良反应及处理 注意事项精神科常用药物分类抗精神病药物心境稳定剂抗抑郁药抗焦虑药其他能控制精神病性症状和缓解精神运动性兴奋的一类药物精神病性症状包括幻觉、妄想、激越、思维紊乱等精神运动性兴奋指随意性的动作和言语显著增多广泛用于精神分裂症、双相情感障碍和其它伴有精神病性症状的障碍根据药物作用特点分为第一代和第二代什么是抗精神病药物氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利、五氟利多、氟哌啶醇癸酸酯注射液、棕榈酸哌普噻嗪注射液、氟奋乃静癸酸酯注射液、氟哌噻吨癸酸酯注射液等氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、氨磺必利、帕利哌酮、注射用利培酮微球和棕榈酸帕利哌酮注射液等氯氮平不作为一线用药常用第一代抗精神病药起始剂量和治疗剂量药名规格(mg )起始剂量(mg/d )常用治疗剂量(mg/d )氯丙嗪12.5,25,502550200600奋乃静2,4462060氟哌啶醇2,424620氟哌啶醇注射液55101020舒必利10,1001002006001400舒必利注射液50,100100200200600五氟利多2010202080mg/ 周氟哌啶醇癸酸酯注射液(哈利多)50,10012.52550100mg/2-4 周棕榈哌泊塞嗪注射液50,100255050200mg/ 月癸氟奋乃静注射液2512.52512.550mg/2-3 周常用第二代抗精神病药起始剂量和治疗剂量药名规格(mg)起始剂量(mg/d )常用治疗剂量(mg/d )氯氮平25,5012.525200450利培酮1,20.5126奥氮平5,102.551020喹硫平25,100,2002550300750齐拉西酮20408080160阿立哌唑5,1010151030帕利哌酮3,6,93 312氨磺必利50,200100200 阴性症状100400 ; 阳性症状400800注射用利培酮微球25,37.5,5012.525mg/2 周2550mg/2 周棕榈酸帕利哌酮注射液75,100,150第1 天第1 针150mg ;第8 天第2 针100mg (三角肌);第35 天第3 针75150mg (三角肌或臀肌),随后每月注射碳酸锂--- 注意监测药物浓度 1.4mmol/L抗癫痫类药物(丙戊酸盐、卡马西平、托吡酯、拉莫三嗪等)具有心境稳定作用的抗精神病药物(氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平等)心境稳定剂,既往称抗躁狂药,除抗躁狂作用外,对双相情感障碍有稳...