精神分裂症的治疗XXX 市XX 院 内容： § 精神分裂症的治疗策略 § 精神分裂症的药物治疗精神分裂症的治疗策略精神分裂症的全程治疗原则急性期治疗: （4—6 周）巩固期治疗: （3—6 月）维持期治疗: (2—5 年）分裂症药物治疗原则早期、及时单一用药为宜用药个体化小剂量起始，根据病情和治疗场所掌握药物滴定速度。足量、足疗程评定疗效、不良反应，及时调整治疗方案一、治疗分期与目标( 一) 急性期治疗目标1. 预防伤害，控制异常行为，降低精神病性症状和相关症状的严重性( 如激越、攻击、阳性与阴性症状和情感症状);2. 了解导致急性发作发生的可能因素;3. 尽快恢复功能的最佳水平;4. 建立患者和家庭的联盟;5. 制定短期和长期( 预防复发) 的治疗计划。6. 防止严重药物不良反应的发生，如恶性综合征抗胆碱能意识障碍等( 二) 巩固期( 稳定期) 治疗目标1. 维持巩固急性期所用的有效药物治疗至少6 个月，防止已缓解的症状复发，并使阴性症状获得进一步改善;2. 对患者减少应激，提供支持，降低复发的可能性3. 增加患者适应日常生活的能力;4. 进一步缓解症状和巩固临床痊愈，促进恢复5. 监测药物不良反应( 如迟发性运动障碍、闭经、溢乳、体重增加、糖脂代谢异常、心肝肾功能损害等) ，根据疗效与最少不良反应调整药物剂量，提高治疗依从性。( 三) 维持期( 康复期) 治疗目标1. 维持症状持续缓解，预防复发;2. 促进患者的功能水平和生活质量持续改善;3. 监测与处理药物持续治疗中的不良反应;4. 确立院外患者病情和诱发因素的监护人;5. 提供心理干预，提高药物治疗效果与依从性，改善预后。二、首发患者和复发患者的急性期治疗策略对于首发患者要:①早发现、早治疗，急性期患者临床症状以阳性症状、激越冲动、认知功能受损为主要表现，宜采取积极的药物治疗，争取缓解症状，预防病情的不稳定性。②积极按照治疗分期进行长期治疗，争取扩大临床缓解患者的比例。③根据病情、家庭照料情况和医疗条件选择治疗场所，包括住院、门诊、社区和家庭病床治疗; 当患者具有明显的危害社会安全和严重自杀、自伤行为时，通过监护人同意需紧急收住院积极治疗。④根据经济情况，尽可能选用疗效确切、不良反应轻、便于长期治疗的抗精神病药物。⑤积极进行家庭教育，争取家属重视、建立良好的医患联盟，配合对患者的长期治疗; 定期对患者进行心理治疗、...
