儿童青少年期的 心理障碍主讲人:尹霞云 思考说说看: 你在生活中有没有见过一些异常的孩子?他们有什么样不一样的表现?想想看:1. 什么原因导致这些症状出现?2. 这些症状发展下去会如何?3. 家长或老师该如何帮助这些儿童?案例:李娜,4 岁。会花整天时间翻一本杂志,只盯着空白看。有时不停玩自己的手指,从不留意其他人。连续几个小时摇一个拨浪鼓,独自对摇出的响声发笑。如果有人要拿走拨浪鼓,她就尖叫并用头撞地板。好像有什么东西驱使她去爬,爬上桌子,柜子,梳妆台。有两次把电视机砸在了自己身上。皑皑,13 岁。和单身母亲住。几个月来持续感觉伤感、不快和无价值感。常独自一人躲在家里,上学时也不和同学接触。经常感到疲劳,但又难以入睡,晚上躺在床上几个小时都睡不着。控制不住地吃很多薯片、糕点、汽水等甜食,体重明显增加。上课无法集中注意力。常因小事对母亲发脾气,几次和同学打架。潘浩,15 岁。在做作业、交朋友、生活方式方面都跟母亲有激烈冲突。母亲定下的所有规矩他都反对。争吵时,他会诅咒母亲,骂她不讲理,甚至把她推到在地。母亲则列举他平时的种种不良行为,说他叛逆,故意跟大人作对,走歪路,如继续下去,早晚要进监狱。儿童青少年期心理障碍概述及分类 流行学国内 全国22 城市协作组:行为问题 12.97% 北京城区学校行为问题检出率8.34 % 湖南省城乡儿童精神卫生问题患病率 14.89 % 据此推算,全国约46770000 儿童需要帮助 )WHO: 全世界大约有20 %的儿童和青少年患有某种导致能力丧失的精神障碍 在青少年中自杀成为第三大死因 全国22 城市协作组:行为问题 12.97% 北京城区学校行为问题检出率 8.34 % 湖南省城乡儿童精神卫生问题患病率 14.89 % 据此推算,全国约4 千6 百万儿童需要帮助 流行学 美国 13% 到20% 俄罗斯 15% 英国 9% 荷兰 26% 加拿大 18.1% 中南大学湘雅二医院以DSM-IV 为诊断标准调查湖南省9495 名5 ~17 岁中小学生的精神健康状况,发现精神障碍总时点患病率16.22% (罗学荣等,2010 )。问题的严重性Light and Bailey (1998) 长期追踪研究发现大约一半儿童期患精神障碍者在成年期患相似障碍。抑郁症常在青少年期起病,可以预测成人期的社会适应不良和自杀风险 (Weissman, 1999) 。在青少年中自杀成为第三大死因 (WHO 2000) 。品行障碍持续到青少年和成人期,出现物质...