宫外孕失血性休克的应急预案演练记录演练时间 年 月 日演练地点演练内容 宫外孕破裂出血、失血性休克的案例演练角色设置护士A（竺秋香） 护士B（魏冬兰） 护士C（殷兰） 护士长（王婷婷） 医生（袁医生）演练目的模拟宫外孕失血性休克的情况进行应急预案演练，查找我们在护理急救方面存在的问题，及时改进。临床上遇到类似情况做到有条不紊，处理及时，护理到位。物资准备2 瓶平衡液、1 瓶低右、2 个输血器、2 个留置针及贴膜、4 个采血管、20ML 注射器1 个、治疗盘一套、记号笔1 支、输液贴、输液夹板1 个、输液巡视单、相关药物。演练背景患者，王芳，30 岁，因停经45 天，右下腹痛3 小时，晕厥1 次于5 月8 日15：00 由急诊入院。患者主诉3 小时前突然出现右下腹撕裂样疼痛，呈持续性，半小时前出现肛门坠胀感，晕厥1 次，婚后5 年不孕，有慢性盆腔炎病史。入院时T：36.5℃ HR：110 次/分BP：85/55mHg R：26 次/分，神志清楚，烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷。查体：全腹部有压痛及反跳痛，以右下腹显着，移动性浊音（+），宫颈举痛及摆痛明显，后穹窿饱满，子宫略大、软，有漂浮感，子宫右侧可及不规则包块，压痛、囊实性，后穹窿穿刺抽出不凝血2ml。辅助检查：尿HCG 阳性。诊断为异位妊娠破裂、失血性休克。立即抢救并做好术前准备予送手术室手术。演练记录急诊电话：“急诊入住一位考虑宫外孕破裂出血的患者，请立即做好急救准备。”护士A（竺秋香）：接到急诊电话—通知护士长—护士长安排人员急救。护士C：通知主任、医生。护士A：准备心电监护、吸氧装置、病历，打开心电监护开关后病人进入病区。患者：医生啊救命啊我肚子好疼啊，好想吐啊，怎么办啊！（安置在抢救室）护士A：（把住院通知单给我，王芳，不要紧张啊，现在在医院，有我们医生护士在）去枕、解开衣领、头偏向一侧，注意保暖—抬高头部10 度、下肢抬高20 度—连接好心电监护、吸氧装置，测量呼吸、体温，再次核对，做好记录（15：00 T：36.5℃ HR：110次/分BP：85/55mHg R：26 次/分）—心理护理（护士A）—病人说：护士我好怕啊，我感觉我好难受，肚子像撕开裂开一样的疼，好烦啊，很口渴啊—护士A（王芳，你做做深呼吸，你现在所有难受的感觉是因为你腹腔内出血，我们医生护士会帮你共同度过难关，你只要好好配合我们的工作，好不好）。病人说：好的，我会配合的，做深呼吸!护士长说：外面的哪位是王芳的家属患者家属说：我是王芳的...
