20XX 年11 月(季) _医学影像_科室质量与安全管理工作记录————————————————————————————————————————参加人员（签名）：XXX、XX、XXX、XXX、XXX日期： 20XX-11-25医学影像科放射防护—————————————————————————————————————质量现状（分析质控发现的问题及发生的原因）：1、由于就诊人数众多，个别技师在操作时不注意提醒家属或者本人亲自关闭机房的铅门，造成医疗射线的潜在污染。2、在进行床边机的投照时，临床放射科医生存在不按要求滥开床边申请单的情况。—————————————————————————————————————质量对策（改进目标和措施）：1、目标：规范、落实放射科的各项防护制度，避免医疗X 线感染情况发生；对临床放射科的床边X 线机申请进行规范，不按要求开具申请单的床边申请，本科技师有权利拒绝执行2、放射科安装Ｘ线机，必须按照国家规定设计出机房面积，控制室防护及墙壁、门窗防护方案，经防疫站审批后，方能施工安装，安装后，经防疫站测试合格颁发许可证后方能投入使用。3、操作人员曝光时，应在控制室内操作，如需要在机房内操作者，必须穿铅衣，必要时戴铅手套，防止射线损伤。4、曝光时，注意病人防护，尽量缩小视野特别应注意病人生殖腺等敏感部位的防护，尽量减少病人曝光量。5、注意周围人员的防护，曝光时一定要关好机房铅门，防止射线对其他人员的损伤。6、床边拍片时，工作人员必须穿铅衣，尽可能远离射线源并注意周围其他病人的防护。7、进入机房的其他人员，曝光时应离开机房，必须留在机房者，需穿铅衣，并尽可能远离射线源。8、工作人员每季度定期进行一次化验检查血象，低于正常者需暂停接触射线的工作，改换其他工作，待恢复正常后再恢复机器操作，如复查仍不正常者，按国家有关规定治疗，休息。9、体检资料由个人妥善保存，不正常项目及休息治疗情况，由放射科统一登记保管。10、本科设防护监督员一名，不定期检查上述措施落实情况，定期向科主任汇报。图像质量改进措施： 规范在CT 扫描时：在胸、腹部，盆腔和胸、腰椎CT 扫描时，叮嘱患者将双手上举抱头。————————————————————————————————————结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价、反馈）：记录者：XXX 科室主任签名：XXX 日期：20XX-11-26————————————————————...
