[ 最新 ] 护士长手册书写标准护士长手册书写标准护理管理是医院的一个缩影，病房护士长是临床护理工作的组织者和领导者，病房护理管理的好坏取决于护士长的领导艺术和管理水平。为了提高护士长科学管理的能力，使之在工作中有章可循，能在千头万绪、情况多变的护理工作中，始终抓住重点，做到科学性和计划性，要建立护士长手册。填写好护士长手册，有利于加强护士长对病房的管理，提高护理质量，使全院护理管理达到标准化，也便于护理部对护士长工作的督促检查和指导。 原则 : 项目填写齐全，字迹清晰、规整，使用蓝黑钢笔。表一、护理人员情况级别 : 写初、中、高。初级包括护士、护师 ; 中级为主管护师 ; 高级包括副主任护师、主任护师。年终考核 : 填写年终一次性全面考核分数或十二个月考核的平均分数。表二、年计划 : 根据护理部的统一部署，拟定科室每年护理、教学、科研等计划。表三、月计划、周安排 : 条理要清晰，内容要具体。切忌先干后补记。月计划与安排 : 根据科室的具体情况，结合护理部月重点，写出本科室月重点。周计划与安排 : 为月重点的分解，写清本周完成几件事，突出“重点”两个字，要写的具体，否则就会千篇一律，如 : 业务学习等太笼统。完成情况 : 写清是否完成，完成的时间、结果，未完成的理由。切忌 : 完成、落实等简单概括。表四、护士长行政查房 : 每月一次，切忌不查只记。查房类别 : 写行政。查房内容 : 所有行政管理内容，每月查 3---4 项。行政管理内容 :病区情况 : 门窗玻璃，房屋水电，安全保卫，病房管理，病区卫生，器械维修，物品的请领与保管，抢救药品、物品的准备等。护士方面 : 护士仪表着装，劳动纪律，服务态度，规章制度执行情况，各级护士职责履行情况 ( 按职称上岗情况 ) 等。病人情况 : 病房秩序，病人意见，病人住院须知掌握情况，病人住院制度执行情况等。内容摘要 : 具体记录查了哪些，查的结果怎样。评价 : 检查的结果好坏，与原来比进步了还是落后了，今后须加强和改进的地方，或继续巩固。表五、护理质量检查记录内容 : 所有护理质量检查标准中的内容。如 : 护理文件书写，三查七对执行情况，医嘱执行情况，技术操作规程，消毒隔离，基础护理，分级护理，健康教育( 护士健教部分 ) ，出院指导，当班护士工作执行情况。每周记录 1----2 次，每月单独记录一页 ( 包括正反两面 ) 。扣分原因及责任者 : 问题写在前，责任者...
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