X 县卫生健康委员关于基层卫生机构巡诊服务工作开展情况的报告为进一步深化基层医疗卫生体制改革，解决部分村庄基础医疗服务空白的问题，解决边远偏僻、交通不便地区居民看病就医需求，提高基层卫生服务能力。按照上级要求，我委高度重视，认真落实，及时制定印发了《2025 年基层医疗卫生巡诊工作实施方案》，确保各医疗卫生机构做好常态化巡诊工作，重点向高血压、糖尿病、严重精神障碍患者及老年人、孕产妇、儿童等重点人群提供基本医疗、健康管理和公共卫生服务，推动优质医疗资源下沉。现将我县2025 年上半年基层巡诊服务工作开展情况报告如下：一、基本情况X 县总面积2859 平方公里，辖4 镇4 乡和1 个工业园区，103 个行政村、8 个社区，798 个自然村，2025 年全县核定人口7.61 万人。现有各类医疗卫生机构115 家，其中综合医院1 家、中医（蒙）院1 家，卫生专业技术机构2 家，乡镇卫生院11 家、社区卫生服务中心1 家、社区卫生服务站4 家、村卫生室95 家。11 个乡镇卫生院和1 所社区卫生服务中心共有129 人，备案制乡村医生143 人。截止6 月底，全县核定人口为74100 人，建档人口67892 人，建档率91.62％。根据服务人口现设置巡诊点24 个，开展巡诊243 场次，覆盖辖区37 个行政村（社区），服务群众2092 人次，重点针对老年人、慢性病患者、孕产妇、留守儿童等弱势群体，提供基本医疗、健康体检、慢病随访、用药指导及健康教育等服务。二、工作开展情况（一）统筹资源，优化巡诊模式全县组建22 个巡诊团队（1 名全科医生＋护士、公卫人员、村医），结合家庭医生签约服务，采取“固定周期＋机动”模式，确保每月每村至少巡诊1 次，并做好登记、资料分析等管理工作。配备便携式医疗设备，实现基础检查“上门可做、数据可传”。（二）突出重点，强化健康管理开展高血压、糖尿病高危人群的筛查，为新发现的患者建立健康档案、纳入管理。对高血压、糖尿病患者和儿童、老年人等重点人群健康管理，进行面对面随访，协助卫生院提供一年一次免费体检服务，提升慢性病综合防治水平。截止6 月底，筛查高血压、糖尿病患者1416 例，为2 名孕产妇提供产前随访，发现疑似结核病1 例，目前已上转县级医院治疗。（三）宣教结合，提升健康素养开展形式多样、简明易懂的健康教育活动，开展面对面个性化健康教育，组织健康知识宣讲、讲座，以高血压、糖尿病综合防治核心信息等内容为主，制作发放健康教育手册、折页等宣传...
