重度子痫前期护理查房汇报人:03/04/硫酸镁的应用定义、分类01/02/病例介绍护理目 录/CONTENTS05/动态病情观察要点定义、分类妊娠期高血压疾病的定义是妊娠期 特有的疾病多数发生在妊娠20 周后典型的临床表现为高血压,水肿,蛋白尿严重时出现抽搐,昏迷是孕产妇及围产儿病死率升高的主要原因妊娠期高血压疾病分类妊娠期高血(gestationalhypertension )妊娠合并慢性高血压子痫 (eclampsia)子痫前期(轻度、重度)(preeclampsia)慢性高血压并发子痫前期护理措施:产后出院指导注意休息,合理饮食、保持愉快心情。逐步增加日常活动量。保持皮肤及会阴清洁,勤换汗湿衣物。掌握乳房护理技巧和正确挤奶手法,学会新生儿护理 基本操作。 指导产妇坚持母乳喂养,保持泌乳通畅,防止乳汁淤积。给予母乳喂养最佳推荐。提供咨询热线。进食营养丰富易消化食物:蔬菜,水果等。学会观察恶露颜色,量及气味,产后42 天至当地妇保机构检查。有异常情况随诊。定期监测血压重度子痫前期的临床表现血压持续升高 收缩压≥160mmHg 和(或)舒张压≥110mmHg蛋白尿 ≥5.0g/24h 或随机尿蛋白≥(+++ )患者自觉症状 持续性头痛或视物障碍水肿 子痫发作抽搐的特点 眼球固定,瞳孔放大 瞬间头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌震颤 全身及四肢肌强直。双手紧握,双臂屈曲,强烈抽动 呼吸暂停,面色青紫, 持续1min 左右,抽搐强度减弱, 全身肌肉松弛,随即深长吸气,发出鼾声而恢复呼吸 抽搐发作前及抽搐期间,神志丧失病例介绍床号:XX 姓名:XX性别:XX 年龄:XX 学历:XX 职业:XXX入院方式:步行主诉:停经36 周+4 ,发现血压偏高一天入院诊断:G2P1 孕36 周+4 待产LOA 重度子痫前期 疤痕子宫现病史患者系二胎一产,末次月经XXX ,预产期 XXX ,在门诊测血压150/110mmHg ,收住入院,双下肢水肿(+ )。现无腹痛、无阴道流水、无阴道见红,无头昏、眼花等不适。食欲、精神可,睡眠一般,大小便正常。既往史 无心、肺、肾疾病史,否认药物过敏史,否认传染病史,否认癫痫病史,无输血史。体格检查 T37.0℃ Hr 88 次/ 分 R 18 次 Bp 148/77mmHg 专科检查宫高33cm ,腹围97cm ,胎方位LOA ,胎心音142 次/ 分,先露头,未固定,胎膜未破,宫口未开,骨盆外测量在正常范围内。辅助检查B 超胎儿双顶径 88mm ;胎心搏动140 次/ 分,胎盘成熟度Ⅱ级;羊水暗区66mm ,胎儿脐带绕颈可能。尿蛋白(+++ )...