妊娠期糖尿病饮食指导 健康是宝，不做 宝 什么是糖尿病 ？ 糖尿病--- 是以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起。 为什么孕期会患糖尿病 ？ 怀孕中后期胎盘产生的某些激素导致胰岛素不能正常工作，从而使人体对胰岛素的需要量增加，一些孕妇不能代偿性的增加胰岛素的分泌量时，就会出现妊娠期糖尿病（G D M ）妊娠期糖尿病（GDM ）对母婴有什么影响？母亲 胎儿、新生儿远期影响 自然流产、胎儿畸形、FGR 、巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合症、高胆红素血症等妊娠期糖尿病孕妇为2 型糖尿病高发人群。后代在儿童期、青春期、成年期容易发生肥胖，也是糖尿病高发人群。子痫发病率增高、早产、羊水过多、难产、酮症酸中毒、产后出血 妊娠期糖尿病能够预防吗 ？•能！但不是人人有效。什么时间进行妊娠期糖尿病的检查？• 第一次产检，空腹血糖≥5.8mmol/L --- 孕前糖尿病• 空腹血糖<5.8mmol/L ，孕24—28 周行OGTT 检查。 OGTT 试验时的注意问题• 空腹血糖：空腹8~12 小时，即除水外8 小时不吃任何东西。• 喝糖的方法：75 克纯糖溶300~400ml 水中，5 分钟内喝完。• 检测期间：喝糖后孕妇要禁食、禁烟、静坐等候，避免 活动过多造成误差，因为活动后血糖水平会下降，影响检测结果的准确性。 75g 葡萄糖耐量试验（OGTT ）• 75g 葡萄糖耐量试验（OGTT ）：• 抽空腹血糖→口服75 克糖→ 1 小时抽血→ 2 小时抽血。 空腹血糖 服糖后1 小时 服糖后2 小时 5.1mmol/L 10.0mmol/L 8.5mmol/L 妊娠期糖尿病的治疗—“五架马车” 科学饮食是基础 适当运动见成效 血糖监测很重要 药物治疗效果好 健康教育要记牢CDM 的规范化管理医学营养治疗运动疗法血糖监测药物治疗健康教育 国际糖尿病联盟（IDF ） GDM 的营养治疗目的 满足母亲和胎儿的营养需要 维持最佳的血糖控制水平 GDM 饮食注意事项• 规律进餐: 少食多餐，每天至少有早、午晚三餐和早、午、晚三小餐• 饮食均衡: 合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例• 选择GI 较低的全谷类食物，如红米、荞麦、黑麦、燕麦、全麦面包、整粒豆类及蔬菜• 饮食清淡少盐, 不吃肥肉和动物皮, 少用煎炸、红烧等烹调方式 三大营养物质比例----- 来源合适 碳水化合物50 ％－55 ％ 蛋白质20 ％－25 ％ 脂肪15 ％－20 ％ 营养平衡 ！ 餐次分配• 每天至少有早、午...
