全国高等医药院校护理系列教材儿科护理第十章 泌尿系统疾病患儿的护理项目一 泌尿系统概述项目二 肾小球肾炎 任务一 急性肾小球肾炎 任务二 肾活组织穿刺检查项目三 肾病综合征项目四 先天性尿道下裂项目五 隐睾症项目六 包皮过长和包茎项目七 肾积水项目八 肾母细胞瘤学习目标1. 识记小儿正常尿量、少尿、无尿的概念。2. 识记急性肾小球肾炎、肾病综合征、尿道下裂的临床表现和护理要点。3. 识记导尿管的护理要点、先天性尿道下裂的临床表现与分型。4. 理解小儿泌尿系统解剖与生理特点。5. 理解急性肾小球肾炎、肾病综合征的病理生理特点和治疗要点。6. 学会应用小儿排尿及尿液特点,以及肾小球肾炎、肾病综合征急性期休息方法。7. 学会应用肾积水术后护理要点。项目一 泌尿系统概述1. 肾的位置2. 肾的形态3. 肾的构造(1 ) 肾的被膜: 肾的表面由内向外被3 层被膜包绕,即纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。(2 ) 肾实质:在肾的冠状切面上,肾实质可分为位于表层的肾皮质和位于深层的肾髓质。(3 ) 韧带:腹膜从腹腔脏器回转到肾形成几个韧带,如肝肾韧带、肾十二指肠韧带、回肠肾韧带,具有固定肾的作用。肾位于腹膜后脊柱两侧,腹膜后间隙内,左右各一属腹膜外位器官。肾是实质性器官,形似蚕豆,表面光滑,质柔软,呈红褐色。左肾较细长,右肾较宽短。肾可分为上下两端、前后两面和内外两缘。外侧缘隆凸,内侧缘中部凹陷,称为肾门,是肾盂、肾的血管、淋巴和神经出入的部位。【肾脏解剖特点】一、 小儿泌尿系统解剖特点项目一 泌尿系统概述1. 输尿管的形态分部输尿管是一对细长的肌性管道,位于腹膜后方。起于肾盂,终于膀胱,长20~30cm 。2. 输尿管的狭窄处输尿管有3 个狭窄部位,其间为2 段扩张部。第1狭窄部为盂管交界部,第2 狭窄部是输尿管横过髂部血管处,第3 狭窄是输尿管进入膀胱壁部。婴幼儿输尿管长而弯曲,管壁肌肉及弹性纤维发育不良,故容易扩张受压及扭曲而导致梗阻,易造成尿潴留而诱发泌尿道感染。3. 输尿管的组织结构输尿管的黏膜形成许多纵形皱襞,管腔呈星形。在膀胱开口处黏膜折叠成瓣,膀胱充盈时,瓣膜受压封闭输尿管开口以防止尿液倒流【输尿管解剖特点】项目一 泌尿系统概述【膀胱解剖特点】【膀胱解剖特点】【膀胱解剖特点】1. 膀胱的位置婴儿膀胱的位置相对较高,3/4 位于耻骨联合以上,顶部位于耻骨与脐之间,尿液充盈时,腹部触诊在耻骨联合上容易扪及...