儿童用药分析儿童用药分析2021/4/2722儿童生理特点儿童生理特点• 生长：机体和器官生长：机体和器官的增大的增大• 发育：功能的完善发育：功能的完善• 心理：逐渐成熟心理：逐渐成熟• 机体自身免疫建立机体自身免疫建立2021/4/2733 新生儿用药特点新生儿用药特点 婴幼儿用药特点婴幼儿用药特点 3 岁以上儿童用药特点岁以上儿童用药特点 儿童合理用药原则儿童合理用药原则 案例分析案例分析主要内容主要内容2021/4/274一、新生儿用药特点一、新生儿用药特点2021/4/2755新生儿新生儿(neonate(neonate ，newborn)newborn)是指离开母体结扎脐带～出生后是指离开母体结扎脐带～出生后28d28d 内的内的小儿小儿 新生儿从子宫内到子宫外，首次独立面对外界生存环境，需要完成的系列适应性的生理变化因此新生儿阶段是人一、新生儿用药分析一、新生儿用药分析2021/4/2766肝肾发育不全，药物代谢及排泄功能差肝肾发育不全，药物代谢及排泄功能差药物代谢及排泄功能随体重、日龄增加而完善药物代谢及排泄功能随体重、日龄增加而完善药物作用的个体差异大，所用药物剂量及用法不能按成人量机械折算，也不能套用年长药物作用的个体差异大，所用药物剂量及用法不能按成人量机械折算，也不能套用年长儿用量儿用量血脑屏障功能不佳，药物相对容易进入脑内血脑屏障功能不佳，药物相对容易进入脑内皮肤粘膜体表面积大，血液丰富，某些外用药、透皮制剂容易吸收皮肤粘膜体表面积大，血液丰富，某些外用药、透皮制剂容易吸收总体生理状况及特点：总体生理状况及特点：一、新生儿用药分析一、新生儿用药分析2021/4/2777途径途径吸收特点吸收特点对药物的影响对药物的影响popo胃酸接近中性胃酸接近中性对酸不稳定、弱碱性药物吸收↑，如对酸不稳定、弱碱性药物吸收↑，如“氨苄青霉素氨苄青霉素”胃排空时间长胃排空时间长胃内吸收↑ 如内酰胺类，地高辛等。胃内吸收↑ 如内酰胺类，地高辛等。药物吸收 ( 一) 药动学特点 ( 一) 药动学特点给药途径对新生儿药物吸收影响很大给药途径对新生儿药物吸收影响很大2021/4/2788途径途径吸收特点吸收特点对药物的影响对药物的影响imim肌肉少、循环差肌肉少、循环差药物多滞留于局部组织，吸收不规则药物多滞留于局部组织，吸收不规则药物吸收 ( 一) 药动学特点 ( 一) 药动学特点2021/4/2799影响因素影响因素药物分布特点药物分布特点1 1 体液与细胞外液容量：体液与细胞外液容量：体液...
