作者 : XXX单位 : XXX第六章 新生儿与新生儿疾病概 述第一节儿科学(第9 版)重点难点熟悉了解掌握新生儿的分类及各种新生儿的定义围产医学的定义及NICU 的收治对象新生儿病房的分级管理儿科学(第9 版)新生儿(neonate ,newborn ):从脐带结扎到生后28 天内的婴儿新生儿学(neonatology ):研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科定 义新生围生期(perinatal period ):目前有4 种定义自妊娠28 周(此时胎儿体重约1000 克)至生后7 天自妊娠20 周(此时胎儿体重约500 克)至生后28 天自妊娠28 周至生后28 天自胚胎形成至生后7 天与各国医疗保健水平有关,我国采用第一种定义儿科学(第9 版)新生儿分类根据胎龄分类根据出生体重分类根据出生体重和胎龄的关系分类根据出生后周龄分类高危儿(high risk infant )儿科学(第9 版) 胎龄(gestational age ,GA ): 从最后1 次正常月经第1 天起至分娩时止, 通常以周表示 根据胎龄分类 足月儿(full term infant ):37 周≤GA<42 周(259 ~293 天)早产儿(preterm infant ):GA<37 周(<259 天)过期产儿(post term infant ):GA≥42 周(≥294 天) 儿科学(第9 版)早产儿足月儿过期产儿儿科学(第9 版) 根据出生体重分类出生体重(birth weight ,BW ):出生1h 内的体重正常出生体重儿(normal birth weight ,NBW ):BW≥2500g 并≤4000g巨大儿(macrosomia ):BW>4000g低出生体重儿(low birth weight ,LBW ):BW<2500g ,大多是早产儿 也有足月或过期小于胎龄儿其 中 BW<1500g 称极低出生体重儿 (very low birth weight ,VLBW )BW<1000g 称超低出生体重儿 (extremely low birth weight ,ELBW )儿科学(第9 版)巨大儿正常体重儿极低出生体重儿超低出生体重儿儿科学(第9 版) 根据出生体重和胎龄的关系分类小于胎龄儿(small for gestational age, SGA ) BW <同胎龄儿体重第10 个百分位 适于胎龄儿(appropriate for gestational age, AGA ) BW 在同胎龄儿体重第10 ~90 个百分位 大于胎龄儿(large for gestational age, LGA ) BW >同胎龄儿体重90 个百分位 儿科学(第9 版)儿科学(第9 版) 根据出生后周龄分类早期新生儿(early newborn ) 生后1 周以内的新生儿...