血 糖 监 血 糖 监 测血糖的定义• 血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖(Glu )。• 体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。血糖监测的意义帮助医生和患者评价治疗效果帮助调整患者饮食、运动及药物使血糖达标帮助评价高血糖及低血糖的危险帮助评价高血糖并发症的危险血糖监测的方法实验室检测动态血糖连续测定电脑血糖快速测定 电脑血糖快速测定方法: 即血糖仪的使用血糖正常值参考空腹血糖:3.9 ~6.1 毫摩尔/ 升(空腹定义为至少8h 内无热量摄入)餐后2 小时:≤7.8 毫摩/ 升低血糖: ≤2.8 毫摩/ 升 目前最新糖尿病诊断标准: 1. 糖化血红蛋白A1c≥6.5% 2. 空腹血糖FPG≥7.0 毫摩/ 升 3. 口服糖耐量试验时2h 血糖≥11.1 毫摩/ 升 4. 在伴有典型的高血糖症状的患者,随机血糖≥11.1 毫摩/ 升。血糖监测的时段二段血糖:早餐前、早餐2h 后四段血糖:早餐前、三餐2h 后五段血糖:早餐前、三餐2h 后、睡前(10pm )七段血糖:三餐前、三餐2h 后、睡前(10pm)八段血糖:三餐前、三餐2h 后、睡前(10pm) 、 夜间(2am 或3am )血糖监测时间点的意义1. 监测早起空腹血糖 :代表基础胰岛素分泌的情况,及头一天晚间用药是否可以控制血糖到次日晨。2. 监测午餐、晚餐前血糖:可指导患者调整要摄入食物的量和餐前注射胰岛素的量。3. 监测三餐后血糖:代表进食刺激后胰岛素的分泌情况,以及药物与饮食治疗的情况。4. 睡前血糖:指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。5. 凌晨血糖:了解空腹血糖高是否因为黎明现象或苏木吉现象。为什么提倡七段血糖监测?• 三餐前后血糖的监测有利于调整药物的剂量、种类和用药时间。• 睡前/ 夜间血糖的监测有利于防止夜间低血糖和判断早晨空腹血糖产生的原因。• 七段血糖便于了解全日是否整体控制在一定目标内。血糖监测操作规范流程 321准备质量操作流程终末质量准备质量1. 着装整洁,洗手,戴口罩。2. 准备用物:血糖仪、各种型号采血针头、血糖试纸、清洁 治疗盘(内置75% 酒精、棉棒、化验单)、弯盘、酒精纱布、手套。3. 评估病人意识、病情、体位及合作程度, 了解病人手指皮肤及血运情况。4. 检查血糖仪是否完好,试纸是否在有效期内,仪器表面是否干净、清洁。操作流程1. 备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名、性别、年龄...