灌肠技术目录CONTENT01030402相关解剖与生理排便异常的护理大量不保留灌肠排便的评估相关解剖与生理排便的评估排便异常的护理大量不保留灌肠 大肠的解剖:人体参与排便运动的主要器官,全长1.5m ,起自回肠末端止于肛门。• -盲肠:起括约肌的作用。• -结肠:分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。• -直肠:全长约16cm 。有两个弯曲:骶曲和会阴曲。• -肛管:长约4cm 。肛门内括约肌为平滑肌,有协助排便作用;肛门外括约肌为骨骼肌,是控制排便的重要肌束。相关解剖与生理排便的评估排便异常的护理大量不保留灌肠生理功能:• -吸收水分、电解质和维生素。• -形成粪便并排出体外。• -利用肠内细菌制造维生素。 运动:-袋状往返运动 • -分节或多袋推进运动 • -蠕动 • -集团蠕动 (1 )胃- 结肠反射(2 )十二指肠- 结肠反射 相关解剖与生理排便的评估排便异常的护理大量不保留灌肠• 评估内容• -排便次数:成人每天排便1 ~3 次,婴幼儿每天排便3 ~5 次。每天排便超过3 次(成人)或每周少于3 次,应视为排便异常如腹泻、便秘• -排便量:成人每天排便量约100g ~300g• -粪便的性状• 消化不良或急性肠炎可为稀便或水样便• 正常粪便为成形软便• 便秘时粪便坚硬、呈栗子样 • 肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常呈扁条形或带状 硬便 软便 稀便 水样便相关解剖与生理排便的评估排便异常的护理大量不保留灌肠正常颜色为成人呈黄褐色或棕黄色。婴儿的粪便呈黄色或金黄色异常颜色: • 柏油样便--为上消化道出血(50-75ml )• 白陶土色便--胆道梗阻• 暗红色血便--下消化道出血• 果酱样便--肠套叠、阿米巴痢疾• 粪便表面粘有鲜红色血液--痔疮或肛裂• 白色“米泔水”样便--霍乱、副霍乱相关解剖与生理排便的评估排便异常的护理大量不保留灌肠粪便的性状-内容物 正常粪便内容物主要为食物残渣、脱落的大量肠上皮细胞、细菌以及机体代谢后的废物u 消化道感染或出血,粪便中可见混入或粪便表面附有血液、脓液或肉眼可见的粘液。u 肠道寄生虫感染,粪便中可查见蛔虫、蛲虫、绦虫节片等。相关解剖与生理排便的评估排便异常的护理大量不保留灌肠粪便的性状-气味 正常时粪便气味因膳食种类而异,肉食者味重,素食者味轻。 严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极恶臭。 下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便呈腐败臭。上消化道出血的柏油样粪便呈...