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动脉采血操作技动脉采血操作技术呼吸内科 呼吸内科 XXXXXX 内 容一、动脉采血的目的二、动脉采血的适应症三、动脉采血的禁忌症四、动脉采血穿刺部位的选择五、采血器材的选择六、采血前的准备七、动脉采血操作标准流程八、采血过程中影响检测结果的相关因素一、目 的 抽取动脉血进行血气分析,是客观反映呼吸衰竭的性质和程度,判断有无酸碱失衡、缺氧和二氧化碳潴留, 帮助诊断呼吸、循环衰竭并指导治疗的一种监测手段。可为心、肺疾病和各种危重病病人提供诊断和治疗的依据。二、适应症各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸及循环功能障碍者;呼吸衰竭的患者,使用机械通气者;心、肺复苏后对患者的继续监测。三、禁忌症无绝对禁忌症1. 有出血倾向者;2. 穿刺部位皮肤有炎症、股癣等;3. 动脉炎或血栓形成者。四、穿刺部位的选择四、穿刺部位的选择理论上从全身任何动脉采集标本均可。理想的部位:应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动脉。常选动脉:桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。( 一) 桡动脉(首选)1 、优点:. 易于触及;部位表浅,易于 压迫止血。2 、缺点:脉管较细,失败率高;较疼痛,且病人可见,影响抽血。3 、穿刺点:手掌横纹上1 cm ~2 cm扪及桡动脉搏动最明显处.4 、选桡动脉穿刺时应先做Allen 试验。AIIenAIIen 试验试验方法1 、术者用双手同时压迫病人的尺桡动脉后, 嘱病人交替握拳和放松动作5-7 次, 至手掌部变苍白.2 、术者松开对病人尺动脉的压迫, 观察手掌颜色变化, 若10 秒内手掌颜色变正常, 则Allen 试验为阳性, 是桡动脉穿刺的适应证.(二)股 动 脉优点:脉管粗,易触及,成功率高;疼痛较轻,病人不可见,易配合;缺点:不易压迫,易形成血肿,易感染,易错抽静脉血。穿刺点:腹股沟韧带下方2 cm 股动脉处,以搏动点最明显部位为穿刺点.(三)肱 动 脉优点:脉管粗缺点:不好固定,滚滑, 不好操作.穿刺点:肘横纹线上内1/3 处。(四)足背动脉优点:足背动脉既表浅易触及, 又不易滑动.缺点:易刺破血管。穿刺点:在第一和第二跖骨之间的间隙触摸足背动脉,操作者手握着患者穿刺侧的脚,当脚向足底稍弯曲时最易刺入。足背动脉肱动脉股动脉桡动脉 首选桡动脉:易固定,便于操作股动脉:易固定,操作复杂解剖位置较深,易造成感染肱动脉:不好固定,滚滑不好操作标本采集五...

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