老 年 综 合 征 ---- 跌倒 目录/CONTENT三二一老年跌倒评估老年跌倒相关风险因素老年跌倒概述四老年跌倒护理问题五老年跌倒护理计划与实施• 跌倒是指突发、不自主、非故意的体位改变，倒在地面或比初始位置更低的平面上；如果患者失去平衡在摔倒的过程中由他人辅助倒在地板上，这也被称作为跌倒。• 按照国际疾病分类（ICD-10 ）对跌倒的分类： ①从一个平面至另一个平面的跌落； ②同一平面的跌落。• 老年跌倒是多因素导致的一种老年综合征。一、老年跌倒概述 How serious is the problem of falls? NoImage跌倒流行病学--11 、跌倒严重影响老年人的健康水平、功能状况和生活质量，甚至危及生命，已经成为严重的公共卫生问题；2 、社区老年人35-40% 每年至少跌倒一次，其中10% 反复跌倒，超过30%跌倒相关损伤需要治疗，危害最大的是髋部骨折，约50% 无法恢复原有的独立生活和居住状态，生活质量明显下降，约25% 的老年人6 个月内死亡；3 、跌倒后即使没有身体损伤，20-55% 由于害怕跌倒、丧失信心、恐惧等引起活动能力下降、活动范围受限、生活质量下降；4 、住院患者发生跌倒是最高的或前三位医院内不良事件。髋部骨折的后果：1 、6 个月内死亡率为20-25% ；2 、50% 丧失独立生活能力；3 、30% 能恢复先前的移动水平 (Kenny and Richardson 2001) ；4 、1/10 髋部骨折是第二次；5 、跌倒导致的髋部骨折需要昂贵的医疗费用 $ 14,300 一次急性跌倒相关的每日住院花费 $1,200 (Cotter et al 2006) 。跌倒流行病学--2 （世界）1 、随着老年人口比例的增加，跌倒将对医疗服务体系造成更严重的经济冲击； 2 、2000 年美国用于治疗老年人跌倒损伤的费用是190 亿美元，估计到2020 年会超过320 亿美元；3 、2003 年英国60-64 岁人群跌倒治疗费用是30 万英镑/I 万人/ 年，75-79 岁人群的治疗费用增至150 万英镑/1 万人/ 年；4 、2001 年澳大利亚用于老年人跌倒的医疗支出达到8640 万澳元，估计2021 年将达到1.81 亿澳元。跌倒流行病学--3 （国内）1 、目前，我国有老年人1.3 亿，每年至少有2000 万人发生2500 万次跌倒，直接医疗费用在50 亿元以上，社会代价约为160-180 亿元；2 、1996 年WHO 统计年鉴中, 我国60 岁以上人群跌倒死亡率位居前列，医院伤害急症中跌倒占41.2 ％，居伤害原因的第3 位；3 、北京城市社区调查显示，跌倒发生率为18.0% ，是老...
