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妇儿中心CRP 在妇儿疾病中的临床应用主讲:XX妇儿中心主要内容CRP 的病理生理作用2临床意义1CRP 在妇儿疾病中的应用3CRP 在妇儿中心临床应用情况简介4妇儿中心 一、临床意义临床意义简介11.CRP 的临床意义概述2.CRP 在心肌梗塞危险性评估应用3.CRP 在心血管首发事件的预测应用4.CRP 与癌变妇儿中心1.1 临床意义概述心血管疾病CRP level is an independent risk factor for atherosclerotic disease. Patients with high CRP concentrations are more likely to develop stroke, myocardial infarction, and severe peripheral vascular disease.自身免疫性疾病:Scleroderma (硬皮症), polymyositis( 多肌炎), and dermatomyositis (皮肌炎) 多无反应。 SLE 也不升高,但损害致浆膜炎或滑膜炎时CRP 升高。感染:妇儿中心1.1.1 Role in cardiovascular diseaseCRP 基础水平较高的个体以下疾病风险升高: Diabeteshypertensioncardiovascular diseaseCRP 加剧局部缺血呈补体依赖的模式。 食用反式脂肪与CRP 的关系对700 护士的研究发现,73% 高摄入者 的CRP 高于低摄入 者。妇儿中心1.2 CRP 在心肌梗塞危险性评估应用:C 反应蛋白含量>2.1mg/L 者与<1mg/L 者比较将来发生心肌梗塞的危险性为后者的2.9 倍;发生缺血性中风的危险性为后者的1.9 倍;发生外周动脉血管性疾病的危险性为后者的4.1 倍。超敏CRP (胶乳颗粒增强试验)检测,正常人CRP 参考范围是 ≤1mg/L, 多次测试CRP≥2-3mg/L 提示存在动脉硬化危险。妇儿中心1.2.1 CRP 与心肌梗塞危险性评估图解:妇儿中心1.3 CRP 在心血管首发事件的预测应用用“ hs-CRP” 评估患心脑血管疾病的危险性 <1.0 mg/L 为低危险性 1.0-3.0 mg/L 为中度危险性 >3.0 mg/L 为高度危险性 >10 mg/L 可能存在其他感染(细菌或病毒感染)妇儿中心1.3.1 CRP 在心血管疾病的应用建议建议 一:用于心血管疾病危险性评估时,hsCRP <1.0mg/L 为低危险性;1.0-3.0mg/L 为中度危险性, >3.0mg/L 为高度危险性。如果hsCRP >10.0mg/L ,这表明可能存在其他炎症,应在其他炎症控制以后重新采集标本检测。建议二:由于健康人体内的CRP 水平通常<3mg/L, 因此筛查一定要使用高敏感的检测方法(high sensitive CRP , hsCRP) 即检测方法应具有能检测到≤0.3mg/L 的CRP ...

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