白蛋白与临床运用白蛋白： Human Albumin人血浆白蛋白(albumin) 是人血浆含量最多的蛋白质，约45g/L ，占血浆总蛋白的60% 。肝脏每天合成12g 白蛋白，占肝脏分泌蛋白的50% 。人血浆白蛋白基因位于第4 号染色体上，其初级翻译产物为前白蛋白原(preproalbumin) 。在分泌过程中切除信号肽，生成白蛋白原(proalbumis) 。继而在高尔基氏体经组织蛋白酶B切除N 末端的一个6 肽片断( 精－甘－缬－苯丙－精－精) ，成为成熟的白蛋白。由585 个氨基酸组成的一条多肽链，含17 个二硫键，分子量约为69 ，000 。 基本信息血浆蛋白质绝大部分由肝脏合成。除γ 球蛋白由浆细胞合成，内皮细胞合成少量血浆蛋白质外。 白蛋白的分子呈椭园形，其长短轴分别为150ΜM 和38ΜM 。在血浆中属于小分子蛋白。正常血内值 新生儿28 ～44g ／L ； 14 岁后38 ～54g ／L ； 成人 35 ～50g ／L ； 60 岁后 34 ～48g ／L 。不含有糖的组分。除此而外只有视黄醇结合蛋白和C －反应蛋白等少数不含糖。在体液pH7.4 的环境中，白蛋白为负离子，每分子可以带有200 个以上负电荷。受氢离子浓度或盐类浓度的影响，以及在热（凝固温度60—70℃）或酶等条件下可凝固和变性等理化性质种 类血 浆 蛋 白1. 载体蛋白2. 免疫防御系统蛋3. 凝血和纤溶蛋白4. 酶5. 蛋白酶抑制剂6. 激素7. 参与炎症应答的蛋白白蛋白、脂蛋白、运铁蛋白、铜蓝蛋白等IgG ,IgM ,IgA ,IgD ,IgE 和补体C1-9 等凝血因子Ⅶ、Ⅷ、凝血酶原、纤溶酶原等卵磷脂：胆固醇酰基转移酶等1 抗胰蛋白酶、 2 巨球蛋白等促红细胞生成素、胰岛素等C- 反应蛋白、 2 酸性糖蛋白等依据生理功能将血浆蛋白质分类：病理期合成抑制白蛋白是一种负相的急性期蛋白。因此, 在危重病情况下, 白蛋白的合成减少。白蛋白的合成速度也会显著改变。在急性期反应中, 白蛋白合成属于“亚优先级”而有所减少；细胞因子( 白介素6) 和肿瘤坏死因子α 可以降低白蛋白基因的转录。此时更倾向于产生急性相反应物，如纤维素原、补体等，以应付即时生存之需。营养, 尤其是蛋白质的摄入不足可以使得问题更为复杂。持续存在的炎症反应可能导致白蛋白合成的长期抑制。代谢白蛋白在人体内的天然半衰期为15-20 天。每天白蛋白的降解量约占体内白蛋白量的4 ％，降解与血清白蛋白浓度直接相关。热量和蛋白质缺乏可加速白蛋白分解；在应激、外伤活感染期间，血...
