艾贝宁® 的临床应用20XX 年09 月11 日艾贝宁®— 盐酸右美托咪定是由 Orion Pharma （芬兰）公司和Abott （美国）公司合作研制开发，本品为α2- 肾上腺素受体激动剂美托咪定的右旋异构体，与美托咪定相比，本品对中枢α2- 肾上腺素受体激动的选择性更强，且半衰期短， 用量很小，临床上适用于重症监护治疗期间开始插管和使用呼吸机病人的镇静 艾贝宁®— 盐酸右美托咪定 镇静、催眠--- 蓝斑核 抗伤害性感受--- 脊髓后角 抗交感活性--- 中枢Kamibayashi T, et al. Anesthesiology,2000,93:1345–13492 受体激动剂的药理作用全新的α2 肾上腺素能受体激动剂镇静、镇痛及抗交感作用无呼吸抑制，可唤醒的镇静稳定围术期血流动力学，节俭麻醉镇痛药物21 世纪围术期用药的里程碑艾贝宁®— 盐酸右美托咪定艾贝宁® 的适应症 美国食品药物管理局 1999 年- 适用于重症监护治疗期间最初插管和 使用呼吸机病人的镇静。在拔管前无需停药 2008 年- 非插管患者术前和术中或检查时镇静 国家食品药品监督管理局（SFDA ）2009 年-用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静 6艾贝宁® 的适应症艾贝宁®— 临床优势剂量依赖性镇静和抗焦虑（脑和蓝斑核）具有镇静及镇痛作用（脊髓和脊髓上部位）减少血浆儿茶酚胺浓度中枢性降压和减慢心率利尿（抑制ADH 分泌和拮抗ADH 肾小管作用）抑制涎腺分泌作为术前用药减轻焦虑提供镇静 预防喉镜检查及支气管镜检查引起心律失常和心肌缺血 抑制气管插管引起交感反应困难气道的镇静减少诱导药物用量减少围术期心血管发病率和死亡率艾贝宁®— 术前用药艾贝宁®— 术中用药降低吸入麻醉药MAC减少麻醉药物用量减少术中有害的交感刺激和血流动力学改变防止苏醒期的心动过速和高血压预防寒颤术中应用优势对于吸入麻醉引起的术后躁动，右美托咪定可能是目前最好的药物之一 寒战是术后常见的并发症，除造成患者不适外，还可能增加眼内压、颅内压、加重伤口的疼痛，增加氧耗，对冠心病患者可能引起不良心血管事件。对志愿者的研究表明靶血浆浓度为0.4µg·ml-1 的右美托咪定，能够使寒战阈值降低2℃ 另一研究也发现，在术中静脉给予1µg·kg-1 右美托咪定，可明显降低术后寒战的发生率(15% VS 5%)艾贝宁®— 术后躁动和寒战艾贝宁®— 用法用量负荷剂量1μg/kg ，静脉泵注10 m...
