老年病特点 XX 人民医院重症医学科 种类 一、急性疾病 二、慢性疾病 三、特有疾病急性疾病 指老年人因衰老致机体免疫功能减退，有外界致病因素、刺激下引发的疾病，如：老年肺炎、COPD 急性发作等感染性疾病，老年糖尿病高渗性昏迷等代谢疾病。慢性疾病 通常为成年期就开始发病而老年期患病率有明显增高的疾病，如高血压病、冠心病、脑卒中、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、恶性肿瘤等，此类疾病为多因素疾病，治疗上亦缺乏根治，亦从青少年期着于预防。慢性疾病 冠心病通常被认为由于遗传因素及后天不良生活方式引起致病，病理解剖发现在年轻血管内皮可见脂质条纹病变，40 岁以后发现动脉有早期粥样硬化病变。49 岁以后病变进展加快。慢性疾病 我国人同等程度的主动脉粥样硬化病理改变较欧美人平均晚发10 ～15 年，而同等程度的冠状动脉粥样硬化病理改变则晚发生15 ～20 年，但近年生活水平提高及收入两极分化，则可见到30 岁以下的严重冠脉粥样硬化致急性心肌梗死的病人。 特有疾病 老年人所特有的疾病主要是白内障、老年性痴呆、骨质疏松、钙化性心脏瓣膜病、器官组织的退行性改变是此类疾病的发病基础。老年病流行病学我国老年人常见疾病的序列前5 位：高血压、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病或糖尿病。我国老年人脑卒中发病率明显高于急性心肌梗死，为其5-30 倍；脑卒中、急性心肌梗死的发病率北方比南方高5-10 倍。我国老年人的死亡原因依次为: 恶性肿瘤、脑血管病、心血管病、感染，尤其是肺部感染。以上4 类疾病占总死亡人数的70% 左右，但其可随增龄而发生变异，不同地区亦有所不同。我国老年人常见疾病的序列高血压脑血管病呼吸疾病或糖尿病恶性肿瘤冠心病2. 4.1.3 . 5 前5 位我国老年人的死亡序列10.62 ％18.58 ％21.24 ％23.01 ％恶性肿瘤脑血管病心血管病感染老年病的发病基础 一、衰老是老年病的发病基础 所有老年病都与衰老有直接或间接的关系，一般衰老速度愈快，老年病来得愈早，如早老症患者，6 ～7 岁时出现老年人外观，并且动脉粥样硬化发展亦速，多在10 余岁死亡，多常染色体基因突变所致。 老年病的发病基础 二、衰老直接致病 如白内障系晶状体随着增龄而变化，最后导致白内障。 老年病的特点 一、多病共存二、起病缓慢三、变化迅速四、发病方式独特五、表现不典型六、并发症多七、药物不良反应多八、预后不好多病共存 一般60 岁以上老年人平均有6 种以上疾病...
