L o g oXX 医院XX老年心力衰竭的优化治疗老年人心衰的流行病学1234老年人心衰的病理生理特点老年人心衰诊断注意事项依据循证医学老年人心衰的治疗在45 ～94 岁年龄段，年龄每增加10 岁，心衰的发病率升高2倍50 岁段患病率1% ，65 岁以上人群可达6% ～10% ， 到80 岁增加了10 倍人群中心衰的患病率约为1.5% ～2.0%在住院的心衰患者中80% 年龄＞65 岁 美国Framinghan 研究显示，心力衰竭主要是中老年疾病5101520心衰患病率%4.1% 14.3% 7.8% 18.4% 美国心血管健康研究（CHS ）发现 70 岁 85 岁女男年龄Prevalence of heart failure by sex and ageNational Health and Nutrition Examination Survey ：2019–2019Source: National Center for Health Statistics and National Heart, Lung, and Blood InstituteCirculation published online Dec 15, 2019一项社区调查研究中发现，发生心衰的平均年龄是76 岁，且近50%患者年龄超过80 岁我国心力衰竭流行病调查结果同样发现，心衰患者中≥60 岁的患者占50% 以上，同样属于中老年疾病，死亡年龄更为偏高心衰是一种严重危害人类健康的疾病，是老年人死亡的主要原因之一 老年人心衰的流行病学1234老年人心衰的病理生理特点老年人心衰诊断注意事项依据循证医学老年人心衰的治疗1 、心排出量明显减低 正常情况下，由于心脏增龄性变化，老年人最大心排出量（17~20 L/min ）比成年人 (25~30L/min) 明显减少，老年人心衰时，心排出量较成年患者减少更为明显病理生理特点 2 、较易发生低氧血症 老年患者, 由于增龄性呼吸功能减退、低心排出量、肺淤血、肺通气/ 血流比例失调等原因, 容易出现低氧血症，即使轻度心衰就可出现明显的低氧血症 3 、对负荷的心率反应低下 因窦房结等传导组织的退行性变，老年人心衰时心率可不增快，即使在运动和发热等负荷情况下，心率增快也不明显 老年人心衰常为多病因 老年人心衰往往多病因共存，这些因素的整合对心脏的影响更 大，使心衰发展更迅速，症状不明显，病程更短、更复杂两种或两种以上心脏病并存的检出率高达65% ，一种为主要原因，另一种促进发生发展 95% 的患者合并至少 1 种非心脏性疾病，且55% 有 4 种甚至更多非心脏性合并症，最常见为高血压、糖尿病和慢阻肺 老年人多病因性心衰既可能是病因，也可能为诱因，诱发其他严重的致死性疾病老年...
