护理应急演练汇总分析组织部门： 内二科 负责人： 李其 资料整理者： 李其演练项目 ： 糖尿病高渗昏迷的应急演练 演练参加人员： 吴鹂艳、 黄婵（患者）、 杨诗（家属） 龚雯、 喻姗、 邓媛媛、 李飘飘（医生）演练观摩人员： 科室全体护理人员演练时间： 2020 . 01.10 18:00演练地点： 内二科示教室一、 演练目的：1、 提高医护人员对突发事件的应急处置能力。2、 使护理人员掌握糖尿病高渗昏迷病人的应急演练3、 强化医护协同作战意识， 为医疗安全提供保障二、 演练程序：1、 护士长胡加敏介绍此次演练目的2、 背景设置（负责人李其介绍）： 病员黄婵因在家中"意识不清 2 小时"由急诊科收治我科， 由急诊科医生护士平车收入我科。3、 情景展示： 情景一： 护士吴鹂艳接诊病员， 立即安置床位， 急诊科护士交代病员在急诊科测的指血糖为 Hi， 已建立静脉通道， NS500ml 静脉滴注。 情景二： 护士吴鹂艳查看病员， 查体:病员呈浅昏迷， 双侧瞳孔等大等圆， 直径约 0. 25 ㎝， 对光反射灵敏， 口唇， 皮肤干燥， 呼吸稍促，小便失禁。 护士吴鹂艳呼叫护士喻珊， 同时呼叫医生李飘飘前来查看病员， 医生李飘飘查看病员后， 下达口头医嘱建立静脉第二通道、 生理盐水 500ml+50 个单位胰岛素以 15－20 滴/分静脉泵入， 低流量吸氧、 心电监护、 Q1h 血糖监测、 导尿。 护士喻珊立即给予病员监测血糖， 血标本采集等， 现测得血糖仍为 Hi， 同时护士邓媛媛给予病员建立第二组静脉通道， 龚雯给予心电监护吸氧， 护士喻姗给予病员黄婵导尿， 已向黄婵家属杨诗交代导尿目的， 并签字。 保留导尿引出黄色尿液 50ml。 护士龚雯报告主管医生李飘飘心电监护示： 体温:36. 6℃， 心率 121 次/分， 呼吸 23 次/分， 血压 96/60mmHg。 情景三： 护士喻珊 1 小时后再次测病员血糖 31. 3mmol/L。 发现病员心率波动在 120－158 次/分， 出现意识加重，血压 75/40mmHg。 医生李飘飘评估患者： 建立静脉第三通道， 给予羟乙基 500 毫升静脉滴注， 加快补液速度， 给予留置胃管， 每两小时注水200ml， 密切观察病员 神志， 生命体征， 尿量等情况。 现测得血压90/60mmHg， 已告知医生李飘飘。 情景四： 护士邓媛媛在注水过程中， 病员黄婵出现心率逐渐下降， 氧饱和度百分之 65， 呼吸 8 次/分。 立即通知医生李飘飘， 查看病员后， ...
