精选基本要求10分护理质量30分分值3232510XX 市第十人民医院手术室护理质量考核标准考核内容1.科室有护理质量管理组织，规章制度健全，操作规程及岗位职责明确，每月质量考核有分析、评价及持续改进，有记录2. 护士行为仪表规范，佩戴胸牌上岗，外出衣，鞋有明显标志，定点放置，区分明显。坚守工作岗位，遵守劳动纪律，3. 手术室布局合理，分区明确，标识清楚，洁污区域分开。各区室内物品摆放规范、清洁、整齐、安全、位置固定，区域功能与实际工作内容保持一致。内外交换车，转送车清洁，定期消毒。清洁用物标识明显，分开清洗、悬挂、消毒。洗手装置配有时钟，指甲剪和洗手流程图。医用垃圾处理规范，有记录4.护理部下达的任务（会议、理论及技能考试、业务学习、技能培训、护理查房、记录本等）准时完成，符合要求 业务培训有计划、有落实，资料记录完整有年度工作计划、总结，月工作重点、周安排并记录物品管理：1.有常规器械、仪器设备管理制度2. 麻醉诱导间，手术房间，复苏室各种器械、仪器清洁，功能良好，处于备用状态，定点放置。3.吸引器、中心吸引、吸引装置性能良好4.熟悉各种设备器械的性能，掌握使用、保养、保管和消毒灭菌方法及灭菌效果的监测5.抢救车清洁、规范、整齐，药品齐全，各类物品定位放置，专人保管，严格交班有记录，护士长每周检查并登记签字6.应急氧气分类定点放置，有明显标识（空或满）扣分标准一处不符合求扣 1 分。 一处不符扣1分。脱岗扣 2 。处 不 符 扣0.5 分。 一处不符扣1分，未完成一次扣 2 分。一处不符扣 11-2 条一处不符合要求扣 0.5 分。3-4 条一处不符合要求扣 0.5 分。5 条一处不符合要求扣 2 分。6 条一处不符合要求扣 2 分。.项 目备 注得 分精选10510护理安全20分10无菌技术管理1. 工作人员头发，指甲符合要求2. 严格执行无菌操作规范，并建立监督制度3. 无菌物品，非无菌物品和一次性物品分开放置，标识明显，专人管理4. “无菌物品符合要求，按灭菌日期依次摆放、取用时按照左进右”出的原则5. 每月一次空气细菌培养，抽查无菌物品（不少于 4 次），物品表面（不少于 2 次），医护人员手细菌培养，并登记6. 等离子灭菌锅要专人负责，持证上岗，并有灭菌检测记录7. 建立手术间，无菌物品存放间清洁消毒制度，连台手术之间再次消毒处理制度，定期清洗更换层流过滤装置药品管理1.手术间各种药物齐全，标识明确，满足病人需要2.药品定位放置，每日...
