.XXX 医院血液透析室护理质量考核评分标准(100 分)检查时间: 检查人: 考核评分:质量目标分值环境卫生管理8 分室内整洁、安静、安全、物品摆放有序 21.5 10.5护士职业礼仪,行为规范符合标准 21.5 10.5进入血透室需换鞋、戴口罩、帽子 21.5 10.5每班透析结束后更换床单、被套、枕套 21.5 10.5严格执行血液透析室消毒隔离制度 43 21各种消毒液按规定配置,在有效期内 43 21消毒隔离管理32 分每班透析结束后,透析机内外消毒处理 43 21严格执行陪护探视制度,减少家属陪同,危重患者 2 的家属要更衣、换鞋后方可进入透析室1.5 10.5感染病人和非感染病人分机、分区透析,专机透析 21.5 10.5每个责任区设快速手消毒剂,规范手部消毒 21.5 10.5急诊病人专机透析,透析结束后彻底消毒 21.5 10.5感染病人透析器、管路等物品一次性使用 43 21感染病人使用物品有明显标识(如血压计、操作车 2 等)1.5 10.5紫外线灯管、空气消毒机、消毒液配置等各种记录 2 完整1.5 10.5各区墩布专用,按规定消毒 21.5 10.5-精品-废物处理正确,感染废物按规定处理透析前对机器性能、透析器、管路进行检查221.51.5110.50.5监测护理30 分了解患者透析前的一般情况(如姓名、性别、科室、诊断、体重、用药、病情等)4321定时巡视、观察患者透析情况4321按时登记患者透析次数、时间21.510.5透析技术掌握熟练4321对异常情况、突发意外能及时处理4321按要求配置透析液21.510.5透析结束后按要求处理用物21.510.5了解本科室健康教育内容和疾病相关知识,并给患者提供相应的健康教育4321操作管理18 分服务热情,为患者提供生活照顾21.510.5操作前有告知程序21.510.5无菌操作戴口罩、帽子、正确洗手戴手套21.510.5无菌物品在有效期内,顺序摆放,无菌包开启注明时间21.510.5按要求使用快速手消毒21.510.5公用物品清洁,且一用一消毒(如止血钳、止血带等)21.510.5各类物品定期消毒(如棉签缸等)21.510.5清洁、污染物品分开放置21.510.5-精品-心肺复苏、简易呼吸器、中心静脉置管换药、测血压等操作按规范操作4321严格执行药品查对制度4321药品各类药品标签清除,无过期药品器械冰箱内药品分类摆放,促红素等患者药品注明姓管理名,并做好记录12 分急救药品、器械班班交接,用后及时补齐,处于备用状态2221.51.51.51110.50.50.5熟练本科室各种仪器的使用方法,并了解其目的,21.510.5掌握透析机报警和一般故障排除方法-精品-