-.护理质量管理考核标准第一局部 护理管理考核标准〔100 分〕工程执行力病区管理管理制度护士长手册检查记录周方案落实六查房分值5 分10 分10 分5 分10 分5 分10 分检查标准服从组织领导，积极完成医院、护理部下达的各项任务，起到上传下达的作用。实行规化管理，病房、护士站、治疗室、处置室、仓库、污洗间等设施齐全，各种物品定点、规放置，帐物相符，定期清点；各种资料统一、规。管理制度、操作规健全，能够根据病区特点制定适合病区的制度、管理方法，及时更新且落实到位。记录及时、准确，目标明确，容真实，落实到位，并按时落实各项工作，及时总结。护士长月报表每月5 号前上报护理部。有护理质量管理小组，各小组每周活动不少于一次，并有记录。有周方案，安排合理，落实到位。了解患者动态，熟知科疑难、危重患者的病情及护理人员工作情况，并积极组织、参与、指导护理人员配合危重患者的抢救和治疗。检查方法及扣分标准查看护理会议记录本，缺一次扣 1 分；无记录此项不得分；提问护士对医院、护理部近期工作安排的相关容是否了解，了解不全扣 1 分；不知道此项不得分。实地查看，及检查资料无账目本项不得分，清点不及时扣 1 分；物品放置混乱一处扣 1 分；资料未按规定整理、放置扣 1 分。查看资料，及落实情况。制度不健全扣 2 分；更新不及时扣 2 分；落实不到位每项扣 2 分。查看记录资料。记录不及时、不准确、有漏项一处扣 0.5 分；方案未落实扣 1 分；月报表不及时上报每次扣 1 分实地查看，及抽查护士知晓缺一次扣 1 分；记录不真实一次扣 1 分；无记录不得分。无方案不得分；落实不好一项扣一分。查看资料及提问六查房落实不到位扣 3 分，对病区患者动态及危重患者病情不了解扣 2 分。扣分 得分岗位10 分职责岗位职责明确，工作流程合理，护理人力资源有效利用，无 查看排班本是否根据工作情况合理安排人力资源；岗位职责与实际 超围执业，实行责任制整体护理，按实际情况做好弹性排班，工作是否相符。 落实能级对应，有相应工作流程及工作职责。 未实施责任制整体护理本项不得分；排班、流程及职责不合理每项扣 2 分。.word.zl.---.带教10 分落实实习学生的带教工作，有切实可行的带教方案，并能按方案完成带教任务。护士长按时参加护士长例会及夜查岗，护理人员遵守劳动纪查看教学培训方案；查看带教记录，提问带教教师、学生。无方案扣 5 分、方案未落实扣 5 分...
