第二部分 护理安全质量考核标准（ 100 分）项目身份 识另U用药 查对环节 查对分值 检杳标准6 分 在诊疗活动中，严格执行查对制度，至少同时使用姓名、年龄两项核 对患者身份。6 分 能够按制度要求使用腕带，腕带信息规范、齐全，管理符合要求。6 分 确认患者身份的方法符合要求（包括普通患者、无法陈述姓名的患者、 无名氏等）。6 分 护士熟知查对制度内容，执行医嘱时能够严格落实。6 分 清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，查对 有效。如不符合要求不得使用。6 分 使用毒麻局限药时要经过反复核对，给予多种药品时注意配伍禁忌， 高危药品配制符合要求。6 分 药物过敏者床头牌、腕带、 临时医嘱单、治疗本、 一栏牌、 门诊病历六处有显者标志；静脉给药要注意有无变质、 瓶口有无松动、裂缝等。6 分 准确、规范用药，落实双人核对签字。2 分 有重点环节应急管理制度，有意外情况的应急预案及演练6 分 1、 危急值接收符合要求，记录规范（ 3 分）2、 对危急值的处理措施有记录（3 分） 8 分 输血严格按规定程序执行1. 输血记录单填写齐全、无漏项（ 2 分）2. 米血及输血前落实双人查对签字（2 分）3. 输血环节规范、安全（2 分）4. 血液输注完毕，用完的血袋应及时送回输血科，并记录和签名（2 分）4 分 标本采集前，仔细核对病人姓名、床号、住院号、检验项目、标本类 型及特殊要求；采集完毕后，再次核对上述信息。检查方法及扣分标准 扣分 得分实地杳看。不符合要求扣 2 分/人次。实地杳看。未使用腕带每人扣 2 分；其他每项不符合要求扣 1 分。实地杳看。不符合要求全扣提问护士查对制度内容，并实地察看落实。① 回答查对制度不知晓扣 2 分；回答不完整扣 1 分② 执行每项不符合要求扣 2 分。头地察看。①检查漏项扣 2 分②不符合要求使用全扣。实地察看，并检查使用登记。每项不符合要求扣 2 分。头地察看。每项不符合要求扣 2 分。实地察看一项不符合要求扣 2 分；一例用药差错，本大项不得分。查看材料。 一项不付合要求扣 1 分。实地察看，并检查登记本及护理记录。每项不符合要求扣 2 分。现场查看护士执行输血治疗操作是否遵守规定流程或 提问护士输血操作流程。①输血记录单填写每漏一项扣 1 分。②查对程序不完整，采血及输血前无 2 人核对签字每项 扣 2 分。③输血环节执行不规范全扣④使用后空血袋、输血器...
