第三十六章第三十六章甲状腺激素和抗甲状腺药甲状腺激素和抗甲状腺药THRYOID HORMONES AND ANTITHROID DRUGSTHRYOID HORMONES AND ANTITHROID DRUGS第三十六章第三十六章甲状腺激素和抗甲状腺药甲状腺激素和抗甲状腺药THRYOID HORMONES AND ANTITHROID DRUGSTHRYOID HORMONES AND ANTITHROID DRUGS概 述概 述甲状腺是人体非常重要的腺体可以通过甲状腺激素来控制机体使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性等 中国 - 公元前七世纪有记载，称为瘿（yǐng ）病； - 隋朝名医巢元方指出瘿病发病和水土地理环 境密切相关； - 晋代名医首先提出用含碘量高的昆布和海藻 治疗甲状腺肿。 - 初步印象：瘿是体内缺碘所致。 - 公元前3 世纪有人试用割瘿探索手术治疗。 历史 国外 - 1656 年命名为甲状腺。 - 1785 年描述甲亢临床表现； - 1891 年用绵羊甲状腺提取物治疗 粘液性水肿， - 1914 年提得结晶化的甲状腺素（T4 ） - 1926 年证明了T4 的分子结构， - 1952 年报道了活性更强的T3 。甲状腺分泌合成的激素- 甲状腺素（T4 ）- 三碘甲状腺原氨酸（T3 ）甲状腺疾病发病率高 - 甲状腺大小和形状改变； - 甲状腺分泌激素发生改变。甲状腺结节 单纯性甲状腺肿药物及分类硫脲类硫脲类碘及碘化合物碘及碘化合物放射性碘放射性碘β 受体阻断药受体阻断药 甲状腺激素、促甲状腺激素 抗甲状腺药一 甲状腺激素一 甲状腺激素一 甲状腺激素一 甲状腺激素甲状腺激素是维持机体正常代谢促进生长发 育所必须的激素包括甲状腺素（T4 ）和 三碘甲状腺原氨酸（T3 ）甲状腺功能障碍甲状腺功能障碍甲状腺功能减退甲状腺功能减退( 甲减甲减)T3T3 、T4T4 分泌过少引起甲状腺功能低下，分泌过少引起甲状腺功能低下，需补足甲状腺激素需补足甲状腺激素 呆小症呆小症（胎儿和新生儿）（胎儿和新生儿） 成年型甲减成年型甲减（成年人）（成年人）甲状腺功能障碍甲状腺功能障碍甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进( 甲亢甲亢)甲状腺激素分泌过多，则导致甲状腺功能亢进，可用手术治疗，也可以采用抗甲状腺药来暂时或长期消除甲亢症状。 甲状腺激素分泌增多症候群甲状腺激素分泌增多症候群 甲状腺肿甲状腺肿 眼征眼征 甲状腺激素合成、贮存、分泌和调节甲状腺激素合成、贮存、分泌和调节碘的摄取碘的摄取碘的摄取碘的摄取人每天从食物和水中大约摄取100~200ug 碘，约1/3...
