一例化脓性链球菌感染的下肢静脉溃疡伤口循证护理xx 大学附属第三医院xxxxxxxxxxx团队简介5 人主任护师1 名主管护师1 名护师2 名护士1 名硕士4 名大专1 名造口治疗师伤口治疗师目 录• 患者基本信息• 患者疾病资料• 评估• 提出问题• 检索及结果• 应用证据及评价• 个案分析患者基本信息ID 号4700364182性 别男年 龄51 岁民 族汉职 业自由职业就诊时间20XX-12-7就诊科室伤口造口门诊就诊医院某三甲医院目 录• 患者基本信息• 患者疾病资料• 评估• 提出问题• 检索及结果• 应用证据及评价• 个案分析患者疾病资料• 诊断：下肢静脉溃疡• 主诉：因左下肢糜烂、溃疡3 月余，加重1 周• 诊疗经过简介：3 个月前左下肢无明显诱因出现皮肤溃疡，当地某医院治疗效果不佳，后从海南到广州求诊，20XX-12-7 到我院伤口造口门诊就诊，就诊时触摸双侧足背动脉搏动好• 既往史：否认目 录• 患者基本信息• 患者疾病资料• 评估• 提出问题• 检索及结果• 应用证据及评价• 个案分析评估全身评估• 患者意识清楚，左下肢活动稍受限• 身高:168cm ，体重:67kg ，BMI: 23.74kg/m2 • T:36.6 P:79℃次/ 分 BP:136/76mmHg• 相关辅助检查心理、社会评估• 经济状况：经济中下等• 文化程度：高中• 依从性：较好• 心理状态：下肢皮肤溃疡反复发作，心情焦虑，慕名而来，对疗效期待高1 、伤口分泌物培养： 化脓性链球菌2 、ABI ：0.93 、其他：缺如目 录• 患者基本信息• 患者疾病资料• 评估• 提出问题• 检索及结果• 应用证据及评价• 个案分析提出问题• 是否使用银离子敷料控制化脓性链球菌感染？• 是否给予压力疗法？采用压力绷带还是压力袜？目 录• 患者基本信息• 患者疾病资料• 评估• 提出问题• 检索及结果• 应用证据及评价• 个案分析检索• 数据库：Cochrane 图书馆、pubmed 、MEDLINE 、CNKI 、万方等• 时间：建库至20XX-12-7• 范围：所有存在感染或使用压力疗法的下肢静脉溃疡伤口护理的系统评价（SR ）和随机对照试验（RCT ）• 主题词：venous leg ulcers 、compression therapy 、 infection 、alginate 、dressings 、下肢静脉溃疡、压力疗法感染、银离子、敷料评价证据• 检索结果：阅读全文后筛选出SR5 篇、RCT2 篇• 纳入英文4 篇，中文3 篇• 牛津推荐意见分级A 级：5 篇，B 级：2 篇纳入文献[ 1] ...
