LOGO2021/10/101妇产科常用药物2021/10/102产科常用药物产科常用药物安静子宫（抑制子宫收缩） 硫酸镁 硫酸舒喘灵 黄体酮 利托君促进子宫收缩催产素 催产素 麦角新碱 前列腺素：米索前列醇、卡孕栓（卡前列甲酯） 卡贝缩宫素（巧特欣）2021/10/103产科常见疾病产科常见疾病早期妊娠 流产（先兆流产、难免流产、习惯性流产、过期流产）中期妊娠 晚期流产、妊高征、前置胎盘状态晚期妊娠 早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥分娩： 临产、难产（宫缩乏力） 产褥期： 产后出血2021/10/104硫酸镁的临床应用硫酸镁的临床应用作用机理： ① 抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经和肌肉间的传 导，抑制肌肉收缩，解除痉挛； ② 增加胎盘血流量，改善胎儿胎盘功能； 。③ 钠泵转运增强，消除脑水肿，降低中枢神经细胞兴奋性和耗 氧量，改善缺氧状态，预防、制止抽搐的发生； ④ 促进血管内皮前列腺素合成，减低机体对血管紧张素的敏感 性，使血管扩张，血压下降； ⑤ 提高血红蛋白对氧的亲和力，改善氧代谢 2021/10/105硫酸镁的临床应用硫酸镁的临床应用副作用 硫酸镁中毒：呼吸抑制、心跳停止、全身肌张力减退浓度 正 常 值： 0.75~1mmol/L 治疗浓度： 1.7~3.0mmol/L 中毒浓度： >3.0mmol/L 使用要求： ① 尿量每24 小时>600ml ，每小时>25 ml ； ② 膝跳反射存在； ③ 呼吸每分钟>16 次 ； ④ 治疗时备钙剂作为解毒剂。2021/10/106硫酸镁常用给药方案硫酸镁常用给药方案首次负荷： 25% 硫酸镁 20 ml 10% 葡萄糖100 ml 30 分钟内静脉滴注完成维持用药： 25% 硫酸镁 40 ml 10% 葡萄糖500 ml 每分钟30~40 滴静脉滴注每日总量：25 g~30 g / 天 2021/10/107催产素和麦角新碱催产素和麦角新碱催产素：10U/amp 由神经垂体合成的多胎类物质。 小剂量：增加子宫肌张力、收缩力和收缩频率， 但仍然保持节律性、对称性和极性； 大剂量：强直性子宫收缩； 麦角新碱：0.2mg/amp 作用较催产素强而持久，对子宫颈和子宫下段的作用强与体部。2021/10/108催产素的临床使用催产素的临床使用使用范围： 引产与催产 产后出血 子宫复旧不良 人流手术 OCT 试验副作用： 血压升高、脉搏加速、水纳潴留 胎儿窘迫、子宫破裂2021/10/109催产素的临床使用催产素的临床使用常用给药方式与方法： ① 肌肉注射：10U im ② 宫颈注射：10U im ③ 静脉注射：1...
