关节活动度检查评定表姓名： 性别： 年龄： 病区： 康复： 床号： 病案号：右侧评价时间正常值左侧月 日月 日月 日月 日月 日月 日主动被动主动被动主动被动部位检查项目度主 动被 动主 动被动主动被动颈前屈0~60后伸0~70左、右旋转各0~70左、右旋转各0~50躯干后伸0~30屈曲0~45侧屈0~50旋转0~40肩关节前屈0~180后伸0~50外展0~180内旋0~90外旋0~90肘屈曲0~150伸展0前臂旋前0~90旋后0~90腕掌屈0~90背伸0~70桡偏0~25尺偏0~55四指MP 屈曲0~90PIP 屈曲0~100DIP 屈曲0~80拇指MP 屈曲0~60PIP 屈曲0~80MP 伸展0~10DIP 伸展0~10外展内收髋膝屈0~125伸0~15外展0~45内收0~45外旋0~45内旋0~45屈曲0~150踝伸展0背屈0~20跖屈0~45内翻0~35外翻0~25趾屈曲伸展医务签名：第一次 第二次： 第三次：1、MP：掌指关节；PIP：近排指间关节；DIP：远排指间关节2、因痉挛活动受限者在角度后加53、因疼痛而活动受限者在角度后面加P手法肌力检查（MMT）姓名： 性别： 年龄： 病区： 康复： 床号： 病案号：左部位运动肌群神经支配右月 日月 日月 日月 日月 日月 日颈前屈胸锁乳突肌副神经后伸副神经 脊神经后支躯干屈曲腹直肌肋间神经T5-12后伸胸背部伸肌群脊神经后支 腰神经前支旋转左腹外斜肌肋间神经 髂腹下神经 髂腹肌沟神经左腹内斜肌肋间神经 髂腹下神经 髂腹肌沟神经右腹外斜肌肋间神经 髂腹下神经 髂腹肌沟神经右腹内斜肌肋间神经 髂腹下神经 髂腹肌沟神经骨盆上提腰方肌腰神经前支肩 胛 骨外展前锯肌胸长神经/C5-7上举斜方肌上部副神经/C3-4下掣斜方肌下部副神经/C3-4内收斜方肌中部副神经/C3-4菱形肌肩胛背神经/C4-5肩前方上举三角肌前部腋神经/C5-6后方上举背阔肌胸背神经/C6-8大圆肌肩胛下神经/C5-7侧方上举三角肌中部腋神经/C5-6水平外展三角肌后部腋神经/C5-6水平内收胸大肌胸外侧神经/C1-T1外旋外旋肌群肩胛上神经/C5-6 腋神经/C5-7内旋内旋肌群肩胛下神经/C5-6 胸外侧神经/C1-T1 胸外侧神经/C7-T1 胸背神经/C6-8肘屈曲肱二头肌肌皮神经/C5-7肱桡肌桡神经C5-T1伸展肱三头肌桡神经C5-T1前臂旋前旋前肌群正中神经C5-T1旋后旋后肌群正中神经C5-T1腕掌屈桡侧腕屈肌正中神经C5-T1尺侧腕屈肌尺神经C5-T1背伸桡侧腕长、短伸肌桡神经C5-T1尺侧腕屈肌桡神经C5-T1四指MP 屈曲蚓状肌正中神经C5-T1 尺神经C8-T1PIP 屈曲指浅屈肌正中神经C5-T1DIP 屈曲指深屈肌正中神经C5-T1 尺神经C8-T1MP 伸展指总伸肌桡神经C5...
