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护士护理管理质量评分标准表(一)病区管理质量 分 值: 100 分 标准值:95 分评价标准: 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全,做到五不准。2、病区办公用品、仪器等放置有序。3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线,摆放整齐。4、病房内清洁整齐,物品放置有序。5、患者着装符合要求,遵守医院的规章制度。评价方法: 1、病区秩序有专人管理,做到五不准: (1)不准在病区吸烟; (2) 不准在上班时间聊天、会客; (3)不准在上班时间做私事、看小说; (4)不准在上班时 间吃零食; (5)不准在工作场所及冰箱内存放私人物品;2、病区肃静,做到四轻: 走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放: (1)四固定:一切物品、办公用具、仪 器,固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。 (2)病床单位三条线:床旁桌一条线、 床旁椅一条线、病床一条线。 (3)三不放:床头、床下、窗台上不放杂物。4、病区卫生做到四无、三分开、二定期 (1)四无:地面无痰迹、果皮、纸屑;病区 无吸烟;卫生间无臭味、堵塞、漏水;墙壁无蜘蛛网、灰尘。(2)三分开:治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。 (3)二定期:走廊及病房,非一次使用大小便 器定期消毒、清洁。5、病区安全做到三专管、二有: (1)水、火、电专人管理; (2)毒、麻、限、剧 药品专人管理并加锁;(3)贵重仪器专人管理。 (4)有突发事件的应急处理预案;(5)有危重患者抢救护理预案。6、患者做到二遵守、一整齐 (1)二遵守:遵守住院规则、探视陪护制度; (2)一 整齐:住院患者应着患者服。7、护理人员着装整齐、仪表端庄,佩带胸牌。 检查及评价方法(见表2.5) 各级质 控组按计划或随时检查,按标准进行评分,三95 分为合格。(二)护理文书书写质量评价标准: 1、各种记录字迹工整,页面清洁整齐;内容客观真实、准确,及时完整。 正确使用医学术语。2、护理记录单重点突出,层次清楚 。1、体温表单 分值:100 分 标准值:95% 评价方法:1、项目填写齐全、准确。2、页面清洁、整齐,无刀刮、涂改及错别字。3、绘制美观,点圆叉正、点叉大小一致(1-2mn),连线粗细均匀、线直。4、时间、数值及连线绘制准确,加测次数符合常规要求。5、实施降温措施后、脉搏短绌、使用呼吸机等时,体温、脉搏、呼吸绘制方法正确。检查及评分方法(见表2.6) 根据情况对住院患者体...

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