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颈椎病调查问卷VIP免费

颈椎病调查问卷_第1页
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关于大学生颈椎病现况的调查问卷您好,首先感谢您抽出宝贵的时间来填写这一调查问卷,本调查问卷旨在了解大学生颈椎病的相关情况。以下每个问题都有几个选项,请你根据你自身的真是情况坦率、诚实的回答本问卷的所有问题,在你认为最符合的选项前打钩。您的姓名 年龄 联系方式 1、 你是否有以下习惯?□躺在床上看书/电视 □高枕 □长时间低头或单姿从事某一工作□坐位睡觉 □背单肩包 □缺乏运动2、 在伏案工作,学习,上网时,您间隔多久会休息?□没有休息 □半小时 □0.5 到 1 小时 □1 到 3 小时3、 您是否认为自己患有颈椎病?□是 □不是4、 您认为颈椎病多发于哪个阶段?□19 岁以下 □19 到 30 岁 □30 到 40 岁 □40 到 60 岁 □60 岁以上5、 当您结束了一天的忙碌的工作或学习后,是否会有如下感觉?□颈部强直,疼痛 □上肢沉痛,握力减弱□偶有肢体麻木,感觉异常 □头晕头痛,注意力难以集中□心悸,胸闷,心率变化 □点头,仰头或头部转动受限6、 上述情况出现后,是否怀疑过自己患颈椎病?□是 □否7、 假如出现颈椎病,您会选择哪种方式缓解?□自我按摩 □服用药物 □去医院咨询8、 如果有机会学习一套颈椎保健操,您会感到颈部酸痛时做吗?□会 □不会9、 关于颈部的保健知识,您认为用什么方式宣传比较好?□海报 □沙龙会 □讲座 □其他 10,、您认为自己的健康情况如何?□较差 □差 □很好 □较好11、您曾遇到过哪些健康状况?□头、颈、肩、背酸痛 □突 发 间 歇 性 跛 行 、 不 能 站 立 、 不 能 久 坐□心慌 □持续性颈肩腰腿疼痛□12、您颈椎腰腿痛病症持续时间有多长了?□2-3 年 □1-2 年 □半年-一年 □半年以内□10 年以上 □5-10 年 □3-5 年13 您知道哪些日常颈肩腰椎的自我保健方法?□适当颈腰部运动保健 □天气寒冷时注意颈腰部保暖□注意防止外伤和纠正工作、学习与生活中的不良姿势 □其他14、您了解哪些颈肩腰疼痛的治疗方法?□运动 □推拿 □理疗 □牵引 □微创手术 □其他15、您曾经对颈椎腰腿疼症状有过治疗吗?□从未看过 □一有疼痛等症状立即去看医生□平时小痛忍着,直到无法忍受才去衷心感谢您的参与,谢谢。

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