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门诊医疗质量考核月报表(科)考核内容考核标准自查记录考核记录1、工作纪律、医德医风1、医德医风、文明行医;2、着装整洁, 佩证上岗;3、环境卫生、科室清洁、节 约水电、设备维护;4、科室协调,团 结协作;5、考勤出勤.以上1、3、4 项 如有违反1 人次扣5 分,违反2 项1 人 次扣2分,考勤以院办考核为准,抽查 时该出勤而不在岗者扣5 分/人次2、严格按《执业医师法》 规定,在核定的科目范 围内执业,执业助理医 师必须在执业医师指导 下执业,做好各项签字, 按照诊疗规范诊治病人 并按规定收病人入院科室超范围行医扣30 分/次,执业助理医 师各种签名一次未执行扣5 分因此而 导致的纠纷事故责任自负3、准时门诊,不随意停 诊2 人以上科室不停诊单人科室有事停诊 须请假,经总值班或院长同意。否则视 为随意停诊,每次扣10 分。4、认真检查治疗疾病, 处理及时合理严格执行 医保、农合、大病统筹 及各种商保规定合理检查、治疗、用药、收费,病员投 诉,查实违反一次扣科室20 分.5、门诊处方、病历书写 合格率〉95%未执行三色处方制度扣2 分/张,处方不 合格扣0.5 分/张,门诊病历不合格扣2 分/份6、各种检查单书写合格 率 >98 %发现一张不合格扣1 分7、门诊日志登记率100%每下降1%,扣当事人2 分,科室累计,35 周岁以上测血压率100%,每下降1%,扣当事人2 分,科室累计8、疫情报告准确、及时 并有登记漏报、报告不及时(>3 天)、不准确、 谎报扣10 分/例;填卡项目不全、字迹 难辩认扣2 分/例,门诊日志或科室登记 与疫情报告不一致扣5 分/例9、医院感染管理皮肤科、精神科、内科、外科、妇产科、 五官科耐高温侵入性器械不得浸泡,实 行高温高压灭菌消毒,否则发现一次扣 20 分无菌技术操作规范,违反操作扣5 分/人次,一次性医疗用品使用回收按有 关规范执行,执行较差科室扣10 分10、其他内容三基考核不合格,临时或指令性任务未 按时保质完成扣10 分捡查人:捡查时间:年月日考核人:捡查时间:年月日住院医疗质量考核月报表考核内容考核标准自查记录考核记录1、工作纪律、医 德医风1、医德医风、文明行医;2、着装整洁,佩证上岗; 3、环境卫生、科室清洁、节约水电、设备维护; 4、科室协调,团结协作;5、考勤出勤。以上1、3、 4项如有违反1 人次扣5 分,违反2 项1 人次扣2 分,考勤以院办考核为准,抽查时该出勤而不在岗 者扣5分/人次2、严格按《执业 医师...

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