表 4-1-3 肘关节理学检查评分标准项目（分）具体内容和评分细则满分（分）得分（分）操作前准备（5）着装：着装整洁、戴口罩帽子、准备检查用具（笔、尺子）1跟患者沟通：核对患者，介绍自己及将要进行的检查，取得合作2患者体位：协助患者取端坐位，双侧广泛暴露2视诊（10）观察肘部有无畸形、双侧是否对称、提携角有无异常5肘关节有无肿胀，皮肤有无红肿、窦道等，如有伤口或包块，需进一步具体描述5触诊（20）局部有无压痛：部位、深度、范围、程度和性质5局部有无包块：部位、大小、硬度、活动度、与邻近组织的关系、有无波动感5局部皮肤的温度和湿度有无异常；局部触诊有无异常活动和骨擦感5肘后三角是否有异常5叩诊（5）局部有无直接叩痛，如鹰嘴等5听诊（5）有无关节弹响及骨擦音（在动诊过程中有描述即可）5动诊（20）先让患者主动活动（屈伸、内旋外旋）并目测活动幅度，注意分析活动与疼痛关系5被动活动肘关节（屈伸、内旋外旋），并目测活动幅度，注意分析活动与疼痛关系5测量肘关节个方向肌力5腕伸肌紧张试验（Mills 征）是否阳性（根据患者个体情况选做）5量诊（15）上肢长度测量5上肢肢体周径测量5提携角的测量，有无肘关节内、外翻5体查原则（10）是否两侧对比，广泛暴露3是否按先健侧后患侧，先主动后被动原则2是否按视触叩动量顺序2是否有综合思考，体查是否全面合理3整体评估（10）操作的熟练程度，手法正确，人文关怀10总分100裁判签名
