骨科：表 4-1-9 骨牵引术评分标准VIP免费

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表 4-1-9 骨牵引术评分标准项目（分）具体内容和评分细则满分（分）得分（分）准备（10）核对患者信息2核对相关影像学资料2核对同意书，向病人交代注意事项2核对凝血功能和血常规检查，询问有无麻醉药物过敏史2测量血压、脉搏，检查肢体末梢感觉、血运2定位（10）确定牵引部位3进出针点位置标记4确定进出针方向3消毒铺巾（10）洗手，戴口罩、帽子1以穿刺点为中心，由内向外环形消毒皮肤，直径 15 cm1络合碘消毒 3 遍1注意勿留空隙，棉签不要返回已消毒区域1检查牵引包消毒日期1戴无菌手套1检查消毒指示卡1核对包内器械1检查牵引针（斯氏针）大小是否合适，有无弯曲1铺巾1麻醉（5）核对麻醉药（2% 利多卡因）并抽吸 2 ml2逐层浸润麻醉，先打皮丘1垂直进针，推药前回抽1深度：需麻醉到骨膜1穿刺过程（35）牵引针垂直肢体长轴5缓慢钻入或锤击击入5出针点位置合适，无明显偏差5调节外露牵引针长度，双侧对称5连接牵引弓，牵引针两端用带胶塞的小药瓶保护5进出针点皮肤消毒，无菌敷料保护5询问并观察患者反应5术后处理（15）连接牵引砝码，牵引方向与肢体长轴一致5牵引重量为体重的 1/8 ～ 1/75检查肢体末梢感觉、血运2术后测血压、脉搏并观察反应2交代术后注意事项1整体评估（15）无菌观念10人文关怀5总分100裁判签名