表 5-1-11 宫内节育器放置术评分标准项目(分)具体内容和评分细则满分(分)得分(分)准备(15)核对病人信息及病例资料,确认操作的必要性及无手术禁忌证2告知患者宫内节育器放置的目的、必要性及注意事项,取得患者的配合2签署手术同意书2环境评估,注意隐私保护。男性检查者操作时需有女性医务人员在场2准备术中需要使用的器械,检查是否在有效期内。2服装整洁,戴好口罩帽子1洗手1准备垫巾,病人排空膀胱后,取膀胱截石位3手术过程(70)打开宫内节育器放置术包,检查灭菌指示卡3核对包内器械是否齐备2将络合碘倒入相应容器内2正确戴无菌手套3消毒外阴 2 遍,注意消毒顺序4铺孔巾1阴道窥器暴露宫颈阴道,消毒阴道 2 遍5双合诊确定子宫大小及位置5阴道窥器暴露宫颈、固定窥器,宫颈钳夹持宫颈3络合碘小棉签消毒宫颈管 2 次2探子宫位置及深度5根据宫腔的深度及宽度来选择节育器3请助手将适合的节育器置入操作台上1如宫颈管过紧,可用扩宫器扩张至 4~5 号后再放置4用放置器或放环叉将节育器推送入宫腔7带有尾丝者在距宫口 2 cm 处剪断尾丝5观察无出血,再次消毒,确认无异物残留,取下宫颈钳及阴道窥器3撤臀下垫单,脱手套,洗手2协助患者恢复体位,整理衣物及被褥2术后注意事项的交代5完成手术记录3熟练度(5)操作规范,动作熟练、迅速、轻柔,操作时间小于 6 分钟5无菌观念术中必须无菌操作10总分100裁判签名