表 5-1-10 分段诊刮术评分标准项目(分)具体内容和评分细则满分(分)得分(分)准备(15)核对病人信息,询问相关病史,确认操作的必要性及无手术禁忌证2核对凝血功能、血常规检查、白带常规(必要时)1测量生命征,必要时建立静脉通路,输注血制品2告知患者分段诊刮的目的、必要性及注意事项,取得患者的配合1签署手术同意书1环境评估,注意隐私保护。(男性检查者操作时需有女性医务人员在场。)1准备术中需要使用的器械,检查是否在有效期内2戴好口罩帽子1洗手1准备垫巾,病人排空膀胱后,取膀胱截石位3手术过程(65)打开诊断性刮宫包,检查灭菌指示卡,核对包内器械是否齐备2将络合碘倒入相应容器内1正确戴手套。3消毒外阴 2 遍,注意消毒顺序5铺孔巾1阴道窥器暴露宫颈阴道,消毒阴道 2 遍3双合诊确定子宫大小及位置3阴道窥器暴露宫颈,钳夹宫颈2再次消毒宫颈与宫颈管1阴道后穹隆处放置纱布一块,先以小刮匙自宫颈内口至外口顺序刮一周,刮取宫颈管组织10取出纱布,置于操作台治疗碗内2探宫腔位置及深度3依次扩张宫颈管至 6 号3另取一块纱布一端置于宫颈后方穹窿处,将小刮匙伸入宫腔,刮取子宫内膜10取出纱布,擦拭阴道内血液,查无异物残留,取出宫颈钳和窥器3将自宫颈管及宫腔刮出的组织分别装瓶,10% 甲醛固定,标记后送病理检查5撤臀下垫单,分类整理用物,脱手套5协助患者整理衣物2洗手1术后处理(5)交代术后注意事项3完成手术记录2整体情况(15)操作规范,动作熟练、迅速、轻柔,操作时间小于 6 分钟2术者在操作时应避免不必要的反复搔刮3无菌观念10总分100裁判签名