表 5-1-5 阴道检查评分标准项目（分）具体内容和评分细则满分（分）得分（分）准备（15 分）核对姓名、床号、病史3向孕妇交代阴道检查目的及注意事项3交待孕妇排空膀胱3准备一次性臀部垫单、便盆，消毒纱布 / 纸、手套、石蜡油、棉签、妇产科长棉签，一次性消毒阴道窥器、肥皂水，温开水，聚维酮碘、PH 试纸，快速消手液、屏风、记录笔等3体位选择：仰卧位，双腿屈曲分开，臀下垫一次性垫单及便盆3检查过程（70 分）检查者洗手后站在孕妇右侧或两腿间2外阴清洗：于患者臀下放便盆1干棉球盖住阴道口1用肥皂水按大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上 1/3、会阴及肛门周围的顺序擦洗外阴2温开水冲掉肥皂水，大棉签擦干1外阴消毒：按小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上 1/3、会阴及肛门周围的顺序消毒 2 遍5撤去臀下便盆及覆盖在阴道口的棉球2检查者双手戴手套2左手将阴唇分开暴露阴道口，右手持阴道窥器，置入阴道内2检查宫颈及阴道情况4如疑有胎膜早破，可行阴道液 pH 值测定及涂片检查，协助诊断3如胎膜已破，可了解羊水性状2退出阴道窥器2右手戴手套，中指和示指同时进入阴道5了解骶尾关节活动度2了解骶骨弯曲度2了解坐骨棘是否突出2估计坐骨棘间径2估计坐骨切迹宽度2确定胎方位2确定胎先露的高低2了解是否破膜3了解胎先露前方是否触及有血管搏动感的索状物或海绵样组织2探查子宫颈口，了解宫颈的质地2了解宫颈的位置2估计宫颈管消退程度2估计宫颈的宫口扩张大小2检查完毕，退出手指，除去手套及纱布，弃去臀下垫单3协助孕妇整理衣物，置于舒适体位3记录结果3续表项目（分）具体内容和评分细则满分（分）得分（分）整体评估（10）无菌观念5操作熟练程度5人文关怀（5）5总分100裁判签名
