表 5-1-2 产科腹部检查评分标准项目（分）内容及评分标准满分（分）得分（分）操作前准备（15）穿工作衣戴帽子、口罩、洗手2向孕妇交代检查目的及注意事项1准备物品：皮尺、洗手液、一次性臀巾、胎心听筒或胎心多普勒、手表、屏风、手套、记录笔2室内光线及温度适宜1核对孕妇信息2嘱孕妇排空膀胱，臀下垫一次性垫单2站在孕妇右侧1协助孕妇仰卧在检查床上，头部稍垫高2暴露腹部，双腿略屈曲稍分开2操作过程（60）视诊：观察腹型及大小，有无妊娠纹、手术疤痕及水肿等5测宫高及腹围值：用手触清宫底高度用软尺测量耻骨联合上缘中点与宫底的距离3用软尺经脐绕腹部测量腹围2四步触诊：第一步：两手置于子宫底部，了解宫底高度5两手指相对，轻推，判断宫底胎儿部，区分胎头及胎臀5第二步：两手分别置于腹部两侧3一手相对固定，另手轻按检查确定胎儿背部或胎儿肢体分别在母体的哪侧4双手交替进行3第三步：检查者右手拇指与其余四指分开置耻骨联合上方握住胎先露部5进一步查清先露是胎头还是胎臀3是否衔接2第四步：检查者面向孕妇足端3两手分别置于胎先露两侧，沿骨盆入口向下深按3进一步核对胎先露的判断是否正确2并确定胎先露入盆程度2听胎心：先触诊确定胎方位4使用胎心听筒或胎心多普勒2在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听胎心音4检查结束（17）整理物品，洗手2记录结果：宫高：cm；腹围：cm5胎方位： ；胎心率：bpm6熟练程度4人文关怀（8）男医生检查要有一名女性医务人员在场2检查前需告知孕妇此次操作目的2动作轻柔，了解孕妇检查前后感受并予以关怀2最后向孕妇交待检查结果2总分100裁判签名
