表 5-1-12 宫内节育器取出术评分标准项目（分）具体内容和评分细则满分（分）得分（分）准备（15）核对病人信息及病历资料，确认操作的必要性及无手术禁忌证2告知患者宫内节育器取出的目的、必要性及注意事项，取得患者的配合2签署手术同意书2环境评估，注意隐私保护，男性检查者操作时需有女性医务人员在场2准备术中需要使用的器械，检查是否在有效期内2戴好口罩帽子1洗手1准备一次性垫巾，病人排空膀胱后，取膀胱截石位3手术过程（70）打开取器包，检查灭菌指示卡、包内器械是否齐备5将络合碘倒入相应容器内2正确戴无菌手套3消毒外阴 2 遍，注意消毒顺序4铺孔巾1阴道窥器暴露宫颈阴道，消毒阴道 2 遍5双合诊确定子宫大小及位置5阴道窥器暴露宫颈、固定窥器，宫颈钳夹持宫颈3络合碘小棉签消毒宫颈管 2 遍2如宫颈管过紧，可用扩宫器扩张至 4～5 号后再取出3如可见尾丝，用长血管钳夹住尾丝轻轻牵引取出10如无尾丝，探宫腔了解子宫位置、宫腔深度及节育环位置5用取环钳或钩沿子宫方向放入宫底部，将节育器夹住或勾住，轻轻取出，并检查节育器的完整性。7观察无出血，再次消毒，确认无异物残留，取下宫颈钳及阴道窥器3撤臀下垫单，脱手套。洗手2协助患者恢复体位，整理衣物及被褥2交代术后注意事项5完成手术记录3熟练度（5）操作规范，动作熟练、迅速、轻柔，操作时间小于 6 分钟5无菌观念（10）术中必须无菌操作10总分100裁判签名
