表 9-1-26 皮肤活检术(钻孔法)评分标准项目(分)具体内容和评分细则满分(分)得分(分)准备(15)核对姓名、性别、年龄3核对手术同意书, 向病人交代活检及其注意事项(面部皮损活检可引起瘢痕,影响美观)3皮损的选择3检查准备的物品3戴口罩、帽子、无菌手套3部位(10)体位选择3切缘的选择4麻醉方法3消毒(15)消毒钳持拿3消毒顺序和范围4戴无菌手套4铺巾4组织块的分离及处理(20)根据皮损大小选择合适孔径的钻孔器3左手固定皮肤,右手用钻孔器在取材部位一面旋转,一面向下用力3钻到适当深度时(一般要求达皮下组织),取出钻孔器2用小镊子轻轻夹起标本边缘,将标本提起,用小剪刀将标本从底部剪断5标本立即放入固定液中4伤口压迫止血3缝合(20)组织对合紧密,不留死腔5两侧皮缘的边距、针距应均匀一致5缝合完毕后用纱布卷滚动挤压以排出积血5观察病人反应及处理5术后处理10无菌包扎4整理好器械包2嘱患者术后注意事项(勿沾水、局部换药、拆线时间)4人文关怀(5)5无菌观念(5)5总分100如严重违反无菌原则(以下任意一项或多项),在总分上扣除 50 分(请打钩)□活检前未消毒 □活检前未戴手套 □活检前未铺巾 □操作中无菌用物或手套污染后直接使用是否扣分□是□否