项目(分)具体内容和评分细则满分(分)得分(分)备注准备(10)着装整洁、规范,洗手,戴口罩2核对患者床号、姓名,评估患者:病情、合作程度,膀胱充盈度,会阴部皮肤、黏膜状况3与患者和家属沟通、交代2用物准备、评估2环境整洁,温度适宜;屏风或隔帘遮挡1操作过程(75)自我介绍、核对交代、取得配合3拉屏风或床帘3于患者右侧,患者屈膝平卧,脱对侧裤腿覆盖近侧腿部,对侧用被单覆盖3臀下铺垫巾1外阴清洁打开会阴消毒包,单手戴手套2消毒:由外向内,自上而下,先对侧,再近侧8洗手按无菌原则开导尿包于患者腿间5备集尿袋于无菌区内戴手套铺孔巾检查包内物品并依序摆放检查集尿袋并关闭排放口检查导尿管是否通畅,球囊是否漏气5润滑导尿管前端并连接集尿袋将消毒液棉球、无菌镊放于弯盘5左手固定小阴唇不动,暴露尿道口10右手按顺序再次消毒(尿道口→两侧小阴唇→尿道口)移开已用弯盘至一边右手更换弯盘放置会阴旁嘱患者放松、张口呼吸右手持镊夹导尿管前段轻轻插入尿道 4 ~ 6 cm;见尿后再送 5 ~ 7 cm,夹闭集尿袋开关10导尿管球囊内注入无菌生理盐水,回拉导尿管确认固定10根据需要留取中断尿标本及时送检撤孔巾、一次性垫巾2脱手套,洗手;取口罩2妥当固定集尿袋2正确标识导尿管2观察、记录尿液的量、性质、颜色等2操作后处理(5)穿好患者衣裤,整理床单位,取舒适体位2健康教育2整理用物,正确垃圾分类1人文关怀(5)5无菌观念(5)跨越无菌区两次或以上全扣5总分100如严重违反无菌原则(以下任意一项或多项),在总分上扣除 50 分(请打钩)□无菌操作过程中未戴口罩 □插尿管前未消毒 □操作中无菌用物或手套污染后直接使用 □操作中使用过期无菌物品是否扣分□是□否裁判签名