产科护士核心能力与 护理文书的有机结合 1 产科的工作特点 产科核心能力培训 产科各级护士的职责 《临床护理文书规范》的原则 产科护理记录单的书写方法 主 要 内 容 产科的工作特点 专业技能 要求高 高风险 压力大 病人多 周转块 产科护士核心能力培训 三个规范的出台： ? 2007 《临床护理技术规范》→规范化培训教材 ? 2008 《产科专业核心能力建设指南》→层级培训，层级管理 ? 2008 《临床护理文书规范》→提供指引，质量控制 广东省产科专业护士核心能力 及训练模块 ——助产、产科护理专业研究小组 本方案制定依据 1.《中华人民共和国母婴保健法》 2.《中华人民共和国母婴保健法实施办法》 3.《广东省母婴保健管理条件》 4.《广东省母婴保健技术服务项目审批管理办法》 5.《广东省助产技术服务基本条件》 6.《广东省出生医学证明管理办法》 7.《促使母乳喂养成功的十点措施》 总体思路 以省厅提供的专业护士核心能力训练模块为框架 专业护士职级随着护士专业成熟度和岗位能力从初级到高级增长 为确保专业性工作完成及其质量所必须具有的知识和技能，在确定专科之前，进行通科轮训及妇产科专科轮训 专业护士职级的增长，是从熟悉专科理论知识、技能到分析和解决本专科护理问题的专科护理水平不断提高的过程 核心能力评价实施细则 在进行专业护士培训前，须进行核心能力的评估。核心能力的评估不拘泥于产科护士现有的职称、学历甚至工作年限。 N1级产科护士需要经历妇、产科门诊和分娩室； N2级需要经历产前区和爱婴区等区域的工作，但轮科先后可以根据工作需要改变顺序。 各职级核心能力不同，考核分值比例而有所侧重。 核心能力评价实施细则 核心能力模块只是提供了一个理想的职级进步的阶梯。在某一个岗位的时间可以参照产科护士核心能力模块，也可以根据产科护士实际的能力加快或延缓职级的递进周期。 对部分未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，三个月后进行复评，合格者再确定岗位和职级。 产科护士核心能力 核心能力 1. 专 业 基 础 初 级 责 任 护士 高级责任护士 横轴:表述职级和岗位 专业基础 专科技能 应急处理和抢救能力 综合管理能力 教学及培训能力 纵轴：护理工作内涵和工作能力 N0 N1 N2 N3 产科护士核心能力培训 产科专业护士核心能力 NI级(1.5年） （初级责任护士） N2级（4年） （初级责任护士） N3...
