产科应知应会 内容：• 顺产产后护理常规• 剖宫产术护理常规• 会阴护理技术• 产科常见药物及作用• 产科仪器的使用一、顺产产后护理常规• 回顾产程的划分• 产褥期的概念产后护理：1. 观察子宫复旧及恶露情况：正常产后子宫圆而硬，位于腹部中央，产后第一天平脐，以后每日下降1-2cm 。如质地软，考虑宫缩乏力。产妇常伴有产后宫缩痛，经产妇较初产妇明显，哺乳者较不哺乳者明显。产后护理：2. 排尿情况：嘱产妇回房后2 小时内尽早排尿。如无尿意可适量饮水，如有尿意不能排出可诱导排尿、遵医嘱新斯的明肌注等，必要时遵医嘱导尿。产后护理：3. 会阴护理：嘱产妇勤换会阴垫，保持会阴清洁。产妇产后一周出汗“”较多（褥汗），勤换衣物。产后护理：4. 饮食与活动：产后1 小时可进食流食或半流食，如米粥、蛋羹等，之后可进普食。第一次下地排尿时一定要“”慢，遵循起床三部曲，要有家属搀扶。产后产妇尽早开始适宜活动。产后护理:5. 保持大便通畅：鼓励产妇尽早下床活动促进肠蠕动，多食蔬菜。如排便困难可遵医嘱予开塞露塞肛等。产后护理：6. 乳房护理：哺乳期建议使用棉质乳罩。鼓励尽早哺乳，原则是按需哺乳，新生儿吸吮可刺激乳汁分泌，也可刺激宫缩，促进子宫复旧。乳房护理：• 乳涨护理： 产后3-4 天乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，可伴有37.8-39℃发热，为泌乳热（不属于病态）。乳涨时可指导产妇勤哺乳，指导排奶及敷如意金黄散等。乳房护理：• 乳头皲裂护理： 正确、舒适的喂哺姿势，让婴儿含吮乳头及大部分乳晕，先在损伤轻的一侧哺乳。哺乳后挤少许乳汁涂在乳头及乳晕上利于愈合。乳房护理：• 退乳护理： 产后不哺乳者不排空乳房，少进汤汁，遵医嘱口服维生素B6 ，炒麦芽当茶饮等。二、剖宫产术护理常规：• 概念：指经腹切开子宫取出胎儿、胎盘的手术。• 适应症：骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、臀位、胎儿窘迫、瘢痕子宫、前置胎盘、胎盘早剥等。术前护理：1. 术前化验检查：完善相关化验（血常规、尿常规、血凝四项、肝肾功能+ 血糖、术前八项、血型等）及检查（心电图、产科彩超等）。术前护理：2. 遵医嘱告知患者禁食水时间、行抗生素皮试、合血等，术日行皮肤准备，备皮范围：上至剑突，两侧至腋中线，下至大腿内侧上1/3 处及外阴部。术前护理：3. 去手术室前听诊胎心并记录，准备好术中抗生素。患者去手术后准备麻醉床、心电监护仪、沙袋、腹带、看护垫、吸氧用物等。术后护理...
