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生化汤在妇产科的临床应用生化汤的源流 生化汤出自《景岳全书》,原为会稽钱氏所创。清代傅青主依其原意随证加减,发展应用。且生化汤化裁方剂在《傅青主女科》中一共提到31 次之多,故特设立生化篇,录于《傅青主女科》,广为流传。为产后要方,有“产后用生化”之说 生化汤方解 药物组成:全当归 24 g 川芎 9g 桃仁 6g 炮姜 2g 炙甘草 2g 用法:现代多用水煎服或酌加黄酒煎服 主治: 产后瘀血腹痛。恶露不行,小腹冷痛 功用: 化瘀生新,温经止痛。 当归性温,味甘、辛、苦,归肝、心、脾经,可补血、活血、调经止痛、润燥滑肠,既可活血祛瘀,又能化生新血,是为君药。川芎性温,味辛,归肝、胆、心包经,活血祛瘀;行气开郁;祛风止痛,理血中之气。桃仁性平,味苦、甘,无毒,归心、肝、大肠、肺、脾经,破血行瘀、润燥滑肠,能行血中之瘀。炮姜,为干姜的炮制加工品 。性温,味苦,归肝脾二经, 具有温经止痛,散寒祛瘀,生新之功效。干姜,性味辣,辛热烈燥,归脾胃二经,具有温罩散寒,回阳之功。生姜,辛,微温。入肺、脾、胃经,可解表散寒、温中止呕、温肺止咳、化痰止咳、解毒。 炮姜在生化汤中是为臣药,同时也是产妇产后虚实兼证的主药。炮姜色黑入营,助当归、甘草以生新,佐川芎、桃仁而化旧,且能温中止痛。在生化汤中重用炮姜,一是取其温经止痛,二是取其祛瘀生新,温经化瘀,从阴入阳之道。 生 化 汤 中 何 不 用 干 姜 干姜:归脾胃二经,对于产妇产后恶寒发热、四肢冷或腹胀痛下痢清谷,舌淡白,脉沉迟,细弱等阳虚症状,取其回阳,助阴可加附子、细辛、肉桂宜温里散寒,以热攻热反治症,故干姜在生化汤中是不宜应用的。甘草性平,味甘,可补脾益气、缓急止痛、调和诸药。生化汤主要有两部分组成:即“生”与“化”,“生”可理解为“生血活血”,“化”可理解为“化瘀生新”,只有“生”“化”两个部分互补,才能更好的发挥活血祛瘀,温经止痛的功能。纵观全方,具有通滞和营、益气散瘀之功效,因方急中有缓、行中有补、能生能化、祛瘀生新,有“ 瘀血自去,新血渐生” 之功,故得“生化” 之名现代药理研究(单药) 当归久煎,其水溶性不挥发的碱性物质有兴奋子宫肌的作用,川芎能使子宫收缩力增强。当归、川芎、桃仁、甘草、炮姜尚具有显著的抗炎作用,能抑制水肿和渗出,有的还抑制纤维组织增生和粘连。现代药理研究(活血化瘀药)能促进局部巨噬细胞吞噬坏死组织和异...

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