作者 : XX单位 : XX第一章 总论目录一、心脏的解剖和生理二、心血管疾病的诊断三、心血管疾病的治疗重点难点熟悉了解掌握心血管系统的解剖心血管系统的生理心血管疾病常用的诊断方法心血管疾病的药物治疗心血管疾病的介入治疗心血管疾病的外科治疗与其他治疗手段内科学（第9 版）内科学（第9 版）（一）心脏结构（二）心脏传导系统（三）冠状动脉一、心脏的解剖和生理内科学（第9 版）（一）心脏结构左心房右心房左心室右心室二尖瓣主动脉瓣三尖瓣肺动脉瓣心脏结构内科学（第9 版）（二）心脏传导系统窦房结房室结房室束浦肯耶纤维心脏传导系统模式图内科学（第9 版）（三）冠状动脉左冠状动脉左主干左前降支左回旋支右冠状动脉冠状动脉内科学（第9 版）一、心脏的解剖和生理（一）心肌细胞生理特性（二）心肌动作电位（三）压力容积曲线变化内科学（第9 版）心肌细胞动作电位与离子转运示意图（二）心肌动作电位1. 除极过程（0 相）2. 复极过程 ①1 期（快速复极初期）②2 期（平台期）③3 期（快速复极末期）④4 期（静息期）内科学（第9 版）（三）压力容积曲线变化1. 心室收缩期（1 ）等容收缩期（2 ）快速射血期（3 ）减慢射血期2. 心室舒张期（1 ）等容舒张期（2 ）快速充盈期（3 ）减慢充盈期心房、心室、主动脉压力和容积变化曲线内科学（第9 版）（一）症状（二）体征1. 望诊2. 触诊3. 叩诊4. 听诊二、心血管疾病的诊断内科学（第9 版）非侵入性检查1. 血压测定：诊所血压、家庭自测血压和动态血压监测2. 心电图检查：常规心电图、24 小时动态心电图、心电图运动负荷试验3. 心脏超声检查：M 型超声心动图，二维超声心动图，多普勒超声心动图，经食道超声，心脏声学造影，实时三维心脏超声4.X 线胸片5. 心脏CT6. 心脏MRI7. 心脏核医学（三）实验室检查内科学（第9 版）侵入性检查1. 右心导管检查2. 左心导管检查：左心导管检查，选择性冠状动脉造影3. 心脏电生理检查4. 腔内成像技术：心腔内超声，血管内超声（intravascular ultrasound ，IVUS ），光学相干断层扫描（optical coherence tomography ，OCT ）5. 血管狭窄功能性判断：血流储备分数（Fractional Flow Reserve ，FFR ）6. 心内膜和心肌活检7. 心包穿刺内科学（第9 版）三、心血管疾病的治疗（一）药物治疗ACEI 、ARB 、β 受体拮抗剂、扩血管药、利尿剂、α- 受体拮抗剂、正性肌力药物、调脂类药物...
